Sereke >> Nûçe >> Ya ku hûn hewce ne ku di derbarê guhertinên Medicaid-a îsal de zanibin

Ya ku hûn hewce ne ku di derbarê guhertinên Medicaid-a îsal de zanibin

Nûçe

Bi pergala Medicaid re ku her gav tê nûve kirin (heke ji nû ve neyê xerckirin), ew dikare dijwar be ku hûn bi hûrguliyên vegirtina xwe re peyda bikin. Li vir çi ye ku di 2020 de guhertin.

Medicaid bernameyek federal û dewletî ye ku bi lêçûnên bijîşkî re ji bo kesên xwedan dahat û çavkaniyên bi sînor alîkar dibin alîkar e. Ew ji hêla bacên mûçeyên federal, dahatên baca giştî, û prîmên sûdwergiran ve tê fînanse kirin da ku feydeyên ku bi gelemperî ji hêla bernameyên din ên arîkariya hukûmetê ve nayên nişandan, di nav wan de lênihêrîna mala hemşîreyê û karûbarên lênihêrîna kesane, bide. Medicaid bi gelemperî bi Medicare (bernameya bîmeya tenduristiyê ya ji hêla 65 salî û mezintir ve û hin kesên bi seqetî ve hatî fînansekirin, bi federalî ve tê rêve kirin) tê tevlihev kirin, lê ew pir cûda ne. Lê ji ber baweriya Medicaid hem bi hikûmetên federal û hem jî yên eyaletên ku ji rêveberiyek digihin rêveberiyek din, di bernameyê de her weha meylek heye ku bi demê re biguheze-ku zanyarî û famkirina hûrguliyên dorpêçê û feydeyan dijwar dike.

Polîtîkayên Medicaid ji sala 2010-an ve Qanûna Lênêrîna Bawerî (ACA) derbas bû, gelek guhertin pêk anîne, û di encamê de, gelek Amerîkîyên ku bi Medicaid ve girêdayî ne hîn jî nizanin gelo û çawa bandor kirine, hêj 10 sal şûnda. Ji ber vê yekê ye ku em hin guhertinên Medicaid-ê yên herî paşîn û rastiyên rojane-awarte dinihêrin da ku hûn rewşa tenduristiya xweya nuha çêtirîn çêbikin.

Pêdiviyên ku dikarin ji bo Medicaid bêne qebûl kirin çi ne?

Naha, ji bo ku hûn bibin xwedî Medicaid, divê hûn bi darayî pîvanan (li jêr bi kîtekît) û her weha yên jêrîn pêk bînin:

Meriv bi gelemperî divê niştecihên eyaleta ku ew Medicaid distînin bin.
Divê ew yan hemwelatiyên Dewletên Yekbûyî an hin ne-welatiyên jêhatî bin, wekî niştecîhên daîmî yên rewa.
Hin komên mafdarbûnê ji hêla temenê ve, an ji hêla ducaniyê ve an rewşa dêûbaviyê ve têne sînor kirin.
Malbatên kêm-dahat, jin û zarokên ducanî yên xwedî kalîfîye, û kesên Dahata Ewlekariya Pêvek (SSI) digirin mînakek in komên mecbûrî yên mecbûrî .

Wekî din, dewletên şexsî vebijark hene ku ji bo kesên ku hewcedariyên wan ên tenduristiyê hene ku dahata wan pir zêde ye ku bi rengek din ji bo Medicaidê di bin komên din ên mafdariyê de bin, bernameyek hewcedariya bijîşkî saz dikin. Vê yekê hewce dike ku kesek drav bide.

Guherandinên herî dawî yên Medicaid çi ne?

Ji ber ku bernameya Medicaid bi hevbeş ji hêla hikûmetên federal û eyaletan ve tê fînanse kirin, dema ku dor tê ser mafdariyê û ji dewletekê digihîje eyaletan, timûtim pirrengiyek girîng heye. Li gorî karbidest Tomar Medicaid , hikûmeta federal ji bo rêjeyek diyarkirî ya lêçûnên bernamê, ku jê re Têkariya Alîkariya Bijîşkî ya Federal (FMAP) tê gotin, dide eyaletan. Wê hingê, her eyalet berpirsiyar e ku di nav rêbernameyên federal de bernameya xweya Medicaid-ê bixebitîne. Dewletan di sêwirandin û rêvebirina bernameyên xwe de xwedan nermbûnek mezin in. Wekî encamek, mafdarbûn û sûdwergirtina Medicaid dikare û bi gelemperî ji dewletek bi dewlet pir cûda dibe.

Rewşa mafdarbûnê û berfirehbûnê ya heyî

Piştî ku ACA di 2010-an de hate derbas kirin, mafdariya Medicaid-ê hate berfireh kirin ku hêj bêtir bijareyên kêm-dahat, heya% 138-ê xeta xizaniyê jî bigire nav xwe. Ew tê wê wateyê yên ku dahata wan a salane 16,753 $ an kêmtir e û ji bo malbatek çar kes in ku salane 34,638 $ an kêmtir dahata malbata wan heye ji bo vegirtina Medicaid. Ji ber vê yekê bi gelemperî, di sala 2020 de di piraniya dewletan de sînorê dahatê mehê 2,349 $ e û ji bo daxwaznameyek payebilind a tixûbdar jî tixûbdar 2,000 $ e. Ji bo rastkirina vê dahatê, dezgeha Medicaid ya dewletê barê îsbatkirina dahata mehane dide ser serlêder. Werger: Medicaid hewce dike ku piraniya serîlêderan hemî belgeyên xwestin û hewce pêşkêş bikin da ku rast bikin ka di serîlêdanê de çi hatiye nivîsandin.

Naha dewletan destûr heye ku yan beşek ji firehbûnê bigirin an jî tercîh bikin. Ji Nîsana 2020 ve, 35 dewlet plus District of Columbia berfirehkirina Medicaid ji bo xizmeta mezinên xizan û kêm-dahat bicîh anîne. Ew dewlet hene:

Alaska
Arizona
Arkansas
California
Colorado
Connecticut
Delaware
Hawaii
Idaho
Illinois
Indiana
Iowa
Kentucky
Louisiana
Maine
Maryland
Massachusetts
Michigan
Minesota
Montana
Nevada
New Hampshire
New Jersey
New Mexico
Nûyork
Bakurê Dakota
Ohio
Oregon
Pennsylvania
Rhode Island
Utah
Vermont
Virginia
Washington
West Virginia

Berfirehbûn ji bo her dewletê cûda xuya dike, û pêkanîna berfirehbûnê jî. Lê yek jê ev e ku heke dewleta we firehbûn qebûl kir û bicîh anî, hûn dikarin nuha ji Medicaid re bibin mafdar - her çend we berê jî nebûbûya. Ji bo awirek berfireh a li ser pêkanîna dewleta xwe, li Weqfa Malbata Kaiser binêrin nexşeya înteraktîf . Heya nuha, 14 eyaletan berfirehbûn qebûl nekiriye. Ji bo wan dewletan, heke hûn bikevin bin an bin Xeta Xizaniya Federal ji bo mezinahiya malbata xwe ($ 12,760 ji bo dahata takekesî ya salane), hûn hîn jî dikarin ji bo pêgirta Medicaid şareza bibin.

Niha hin dewlet hewcedariyên xebatê hene

Hin dewlet niha ji bo mafdarbûn û ragirtina feydeyên Medicaid delîla xebatê hewce dikin. Li gorî Weqfa Malbata Kaiser, Navendên Tendurist û Xizmetên Bijîşkî (CMS) derketin birêvebirî di bin rêveberiya Trump de ji bo pêşniyarên devjêberdana Medicaid a dewletê ku dê pêdiviyên xebatê yên li Medicaid wekî mercê destûrdayînê ferz bike. Van daxistinan ji sûdmendan hewce dike ku karê xwe, lêgerîna çalak a kar û / an bernameyên perwerdehiya kar ji bo çend hefteyan çend hefteyan piştrast bikin da ku pêgirtiya Medicaid bistînin an bimînin. Agahdariyên li ser hejmarek taybetî ya demjimêran, çalakiyên pejirandî, veqetandin, û pêvajoya raporkirinê ji hêla her dewleta ku vekişînek pêkanîn ve diguhere.

Hêjayî gotinê ye ku betalkirina hewcedariya kar li Arkansas bû sedema 17,000 kesan windakirina vegirtinê di 2018 de.

Ma Medicaid di 2020 de tête guhertin?

Di Çile de, rêveberiya Trump ev ragihand ew ê dihêle ku dewlet bêtir azad bibin ku di binê Medicaid de sermayên lêçûn û nixumandina dermanan biguherînin ji bo gelek mezinên belengaz, guherînek mezin ku-li gorî New York Times - Vebijarka kêmkirina alîkariyên tenduristiyê ji bo bi mîlyonan kesên ku bi bernameyê di bin Qanûna Lênihêrtina Bistandî de dest danîn ser dewletan dide. Vê nexşeya nû bi navê Firsenda Mezinên Tendurist tê binavkirin, û -heger ji hêla dewletan ve were bicîh kirin-dê bihêle ku dewlet ji bo jimarekaran kêmtir derman derman bikin. Ev ê ji ya ku nuha di cîh de ye, ku îlan dike ku divê dewlet hemî dermanên hewceyê pizîşkî binixumînin, dê guherînek polîtîkayê ya tevde be. Although her çend ev daxistin ji bo Medicaid dê di bin rêbernameyên Qanûna Lênihêrîna Erzan a 10 kategoriyên feydeyên tenduristiyê yên bingehîn de ji bo kesan asta herî kêm a dorpêçê bidomîne, lê dorpêçkirin ji ya nuha pir ziravtir e. Dewlet dê karibin biryar bidin ka kî tam feydeyên kevneşopî yên Medicaid-ê vedihewîne, di nav wan de lênihêrîna demdirêj, veguhastina ji bo randevûyên bijîjkî, û dorpêçkirina paşverû (aka, vegerandina retroaktîf) ji bo kesên ku lênihêrîna 90 rojan girtiye berî ku ew ji bo Medicaid şareza bibin. Ger ev guhertin di sala 2020 de bêne kirin, Medicaid û gihîştina bi arzanî ya lênerîna tenduristiyê dê pir cûda xuya bike.

Ma Serok Trump di nav derketina korona virus de guherînek çêkir Medicaid?

Pandemîka korona virus a gerdûnî di her warê jiyana me de, di nav de gihîştina lênihêrîna tenduristiyê, zirarek mezin da. Policies polîtîkayên Medicaid guherînan jî dibînin. Nebraska dê dewleta 37-an be ku berfirehkirina Medicaid qebûl dike, lê ew hîn nehatiye bicîh kirin. Bi Alîkariya Coronavirus, Alîkarî, û Ewlekariya Aborî ( CARES ) Qanûna, ku Serok Trump di 27-ê Adarê de qanûn îmze kir, dê fonên federal ji dewletên nexşandî bêtir ji bo dewletên berfereh were veqetandin. Dewletên berfirehkirina Medicaid dê li gorî hesabên ku ji hêla kirin Fona Hevpar .

Wekî din, ceribandina teşxîskirinê ya ji bo COVID-19 ji hêla Medicaid ve bêyî lêçûn ji bo nexweşan tê girtin-lê niha wezîfeyek federal tune ku dermankirina COVID-19 bêyî lêçûn ji nexweşan re were girtin. Ew hinekî tevlihev e, lê hin dewlet diyar kirin ku ew dev ji parvekirina lêçûnê ya têkildarî ceribandin û / an dermankirina COVID-19 ve berdidin. Di daxuyaniyên gelemperî de, karbidestên federal nîşanî pargîdaniyên bîmeyê yên ku bi riya Medicaid vegirtinê peyda dikin pejirandine ku hemî ceribandina COVID-19 bêyî parvekirina lêçûnê veşêrin û ji bo ku dermankirin bi tevahî were nixamtin, li gorî KFF .

Pirsgirêkên heyî yên bi Medicaid re

Tomar nîşan didin ku hikûmeta federal bi gelemperî di navbera 50% û 77% ji lêçûnên Medicaid-a her eyaletê dide. Lê ji bo lêçûnên mezinan ên ku di bin Qanûna Lênihêrîna Bindest de ji bo Medicaid şareza bûn, ew hejmar pir zêde ye:% 90. Kêmkirina mafdarîyê, pêgirtina narkotîkê, û zêdekirina azadiya hukûmeta eyaletê ku xalên xweştir ên bernameyên Medicaid ferz bike, hewlek e ku wê lêçûnê kêm bike. Lê, ev dikare bibe sedem ku bi hezaran-ger ne bi mîlyonan-Amerîkî destûra lênêrîna tenduristiyê ya bi arzanî winda bikin. Her weha ji bo sûdmendên Medicaid dezavantajên din jî hene, di nav wan de vebijarkên bi sînor û nixamtina lênihêrînê, bijîjk, derman û dezgehên lênihêrîna demdirêj.

Meriv çawa li ser dermanên bi Medicaid xilas dike

Dema ku hûn nekarin feydeyên SingleCare û Medicaid bikar bînin vê bigire , hûn dikarin SingleCare bikar bînin heke bihayên me ji Medicaid kêmtir in an jî heke reçete bi feydeyên we nehatiye girtin. Gava ku hûn qerta xweya SingleCare bikar tînin, dermanxane pêvajoyê dike di ber karta weya Medicaid, ne bi hev re bi karta xweya Medicaid. SingleCare dikare ji we re bibe alîkar ku hûn di dermanên bi reçete de heya% 80 drav bidin-lêçûnên narkotîkê kêm bikin da ku ji bo lêçûnên din ên girîng ên we bêtir drav bimînin. Ya ku divê hûn bikin ev e ku biçin ziyaretê malpera me , li dermanê xwe bigerin, û qerta Rx ji xwe re bişînin an tavilê çap bikin-her du guherto jî li dermanxanê dixebitin. Hûn dikarin li ser karanîna SingleCare digel feydeyên xweyên Medicaid bêtir fêr bibin vir .