Rêbernameyek alîkariyên xewê: Vebijarkên we çi ne?

Perwerdehiya Tenduristiyê

Saet 3 ye û hûn bi saetan diqulipînin û dizivirin. Di vê hefteyê de cara sêyem e ku hûn ji xewê têne xeyal kirin û hûn ji bo hin xewa hişk bêhêvî dibin.

Hûn ne tenê ne.

% 80 ji mirovan dibêjin ku li gorî sala 2018-an, bi kêmanî heftê carek pirsgirêka xewê heye Raporên Serfkaran lêkolîn. Bi vî rengî gelek têkoşîn bi çav-girtinê re, divê surprîzek mezin çênebe, wê hingê, ku alîkariya xewê karsaziyek geş e. Xerîdarên Dewletên Yekbûyî her sal bi dehan mîlyar dolaran didin ser her tiştî, ji pêvekên gihayî bigire heya dermanên xewê yên bi reçete di lêgerîna ji bo xewa çêtir.

Kêmbûna xewê pirsgirêkek cidî ye, lê pisporan hişyar dikin ku ji bo her alîkariya xewê ya ku tê firotin erên û neyînî hene. Gelek daneyên zanistî yên ku bandorkirina wan îsbat dikin tune. Hîn jî yên din dixebitin, lê bi bandorên nerazî-mîna grogginess sibê. Many gelek caran alîkariya xewê mîna Band-Aid, maskekirinê tevdigere, lê qet nakeve bingeha rastîn a pirsgirêka xewa we. Ew dikare bibe pirsgirêkek tenduristiyê wekî apnea xewê ya astangker (nexweşiyek nefesê ya têkildar bi xewê re) an sendroma lingên bêdeng (tevgerek tevgera girêdayî xewê). Hin nexweşiyên xewê hewceyê nirxandinek bijîjkî û, bi gelemperî, destwerdanek bijîşkî ye ku pirsgirêk hedef digire.

Tu alîkariyek xewê tune ku% 100 bê xeter e, dibêje Scott Kutscher, MD , profesorê hevpîşeyê klînîkî yê derûnî û zanistên reftarî li Navenda Zanistên Xewê ya Stanford . Van dermanan dikarin bibin sedema zêdexwarinê, an jî, bi rengek paradoksî, mirovan hîs dikin ku ew qet nikarin razên. Her kes cûda ye. What ya ku ji me kêm e têgihîştina kîmyaya neuro ya kesane ya kesane ye û jêhatî ye ku bibêje, 'Temam, ev ji bo we hilbijartinek rast e.'

Ji bo bêxewiyê vebijarka çêtirîn a bê derman çi ye?

Bêxewiya bi serbestî wekî zehmetiya ketinê an xewa bi xewniya roja din tê pênasekirin. Ew heftane sê şevan an zêdetir ji sê mehan an zêdetir bêxewiya kronîk tê hesibandin. Pisporên dermanên xewê bi gelemperî ji mirovan re ku ji bêxewiyê dikişînin û xewa wan aram namîne, terapiya reftara nasnameyî pêşniyar dikin. Ewxuya dike ku bêyî bandorên nehfî yên potansiyel encamên bi vî rengî yên hebên xewê bi dest dixe, dibêje Vishesh Kapur, MD , profesorek tibê di dabeşkirina pişikê, lênihêrîna krîtîk, û dermanê xewê de li Zanîngeha Washington School of Medicine .Terapî tê de:

• Guhertina awayê ku hûn li ser xewê difikirin (mînak, li şûna ku ji kêmbûna xewê bi fikar bin, fêhm bikin ku her kes carinan bi xewê re pirsgirêk derdixe).
• Pratîkkirina dermanên rehetbûnê , wekî bêhna kûr.
• Fêrbûna paqijiya xewa baş , ku dikare ew îhtîmalek mezin bike ku hûn ê xewek xweş derbas bikin. Mînakî, êvarê kafeîn venexwin û jûreya xwe di germahiyek rehet de bigirin.

Terapî bi gelemperî ji hêla psîkolojîstek klînîkî ve tête peyda kirin. Çêtirîn e ku meriv ji bo guherandina adetên xewê li yekê / a paşnav bigere.

Alîkariya xewa xwezayî ya herî bibandor çi ye?

Ku bersîva wê dijwar e. Lêkolînên zanistî yên mezin, xweş-sêwirandî li ser alîkariyên xewa xwezayî -ku piranî ji pêvekên parêz û gihayî pêk tê-hindik in. Di gelek lêkolînên li wir de dîtinên bê encam hene.

Her weha girîng e ku bîr bînin ku arîkariyên xewa xwezayî ji hêla Rêveberiya Xwarin û Derman a Dewletên Yekbûyî (FDA) ve nayên pejirandin, ku tê vê wateyê ku ew ji bo ewlehî û bandoriya ceribandina hişk wekî dermanên din nakevin. Ji ber ku ew nayên rêkûpêk kirin, formûlekirin û hêz dikarin ji çêkerek ji yekê din re û yek jî komek ji ya din re cûda bibin.

Mizgîn: Piraniya dermanên xwezayî, ku bi hêsanî li firoşgehên tiryak, firoşgeh û xwarinên tenduristî têne dîtin, ji bo demkurt bikar bînin ewledar têne hesibandin, û bandorên nerazî ne gelemperî ne. Dema ku ew çê dibin, ew bi piranî di forma serêş û pirsgirêkên hejandinê de, wekî bêhnvedanê, kezebê, û zikêşê têne.

Dr. Kapur dibêje, gelek kes dikarin bikaribin alîkariyek xewê ji bo demek kurt bêyî bandorên alî bikar bînin.Lê ev nayê wê wateyê ku demdirêj ti encam tune. Xetereyên demdirêj gelek caran nehatine nirxandin.

Heke hûn dixwazin alîkariyek xewa xwezayî biceribînin, divê hûn her dem pêşî bi doktorê xwe re biaxivin, lê li vir çend vebijarkên populer hene.

Koka Valerian

Koka Valerian gihayek e ku ji nebatê valerian ku li Ewropa, Amerîkaya Bakur, û Asya şîn tê ye. YEK venêrîna lêkolînan li xew û valerian dinêrin, di kovarê de hatî weşandin Nirxandinên Dermanên Xewê, di nav valerian û placebo de, an di kesên tendurist de an jî di kesên bi tevliheviya xewa giştî an bêxew de, cûdahiyên girîng nedîtin.

Dîsa jî, hin kes valerian bibandor dibînin-bi gelemperî li alîkariya wan dikin ku zûtir razên. Kes bi rastî ne ewle ye ku ew çawa dikare bixebite (dema ku ew çêdibe), lê lêkolîner difikirin ku ew dibe ku di mejî de kîmyewî zêde bike ku bandorek aramî hebe. Koka valerian ji bo jinên ducanî an şîrmij an jî ji bo kesên ku dermanên narkotîkê mîna antidepresant û dermanên dijî-fikar digirin nayê pêşniyar kirin.

Melatonin

Melatonin hormonek xwezayî ye ku ji hêla mêjî ve tê hilberandin. Ew bi şev, li bersiva tarîtiyê zêde dibe, û bi roj jî kêm dibe. Ew ji laş re dibe alîkar ku çerxa xewa-şiyarbûna xwe bi rêkûpêk bike (jê re rîtma dorpêçê tê gotin), ji ber vê yekê jî lêzêdekirinên melatonîn di mirovên bi pirsgirêkên xewê re têkildar bi jet lag an xebata guherînê de herî bibandor xuya dike. Di heman demê de wisa xuya dike ku ew di kesên ku zehmetiya razanê de dikişînin baş dixebite (jê re dibêjin derengiya xewê), pispor dibêjin Dermanê Penn li Filadelfiya. Lê ji ber ku jiyanek wê ya kurt heye, wate laş zû bi zû pêvajoyê dike, dibe ku ji bo mirovên ku bi şev pir şiyar dibin îdeal nabe, dibêje Dr. Kutscher.

Melatonin dikare bi hejmarek adil a dermanan re têkiliyê deyne. Heke hûn hebên xewê, enflamatîfên ne-steroîdal (NSAIDs), kortîkosteroîd, dilopên xwînê, antipsîkotîk, û / an dermanên ku ji bo dermankirina depresiyon, fikar, an tansiyona xwînê têne bikar anîn, wê negirin. Ji ber ku hêmana wê ya çalak hormonek e, ew dikare li ser hormonên hilberînê bandor bike. Melatonin e ji bo karanîna li zarokan nayê pêşniyar kirin an di jinên ducanî an şîrdanê de bêyî razîbûna bijîşk.

Magnezyûm

Magnezyûm mîneralek parêz e ku di nav keskên pelî, findiq, fasûlye, dexlên bêkêmasî, û xwarinên din de heye. Ew ji bo qelebalixek fonksiyonên laşî, xew jî tê de, girîng e. Lêkolîn li ser karanîna pêvekên magnesium wekî alîkariyek xewê bi sînor e, lê di yek de xwendina zanko ji 2012-an ve, mirovên pîr heşt hefteyan her şev 500 mg oksîda magnezyûmê digirin karîn zûtir bikevin xewê û ji mijarên ku placebo digirin dirêjtir di xew de bimînin.

Ew fikirîn ku kêmbûna magnesium dikare bibe sedema pirsgirêkên di rîtma dorhêla laş de û astên melatonîn kêm bike. Magnesium di heman demê de alîkariya zêdekirina neurotransmitter GABA dike, ku ji we re dibe alîkar ku hûn rehettir û aramtir bibin. Pêvekirina magnesium dikare bi vegirtina dermanên wekî antîbîyotîk re têkeve navberê, û ew dikare bi yên din re têkeve têkiliyê, wekî dermanên tansiyonê. Bi hişyarî berdewam bikin.

Çêra çêtirîn alîkariya xewê ya bêyî sermayê çi ye?

Piraniya dermanên xewê yên bêyî serşotanê bi hêsanî antihistamînên ji nû ve pakêtkirî ne, carinan jî bi êşbarek êşê wekî acetaminophen an îbuprofen (bifikirin Tylenol PM û Advil PM ) Antihistamines dermanên ku bi gelemperî ji bo dermankirina nîşanên alerjiyê têne bikar anîn lê di heman demê de hin bandorên nermker jî hene. Ew bi astengkirina kîmyasalek bi navê histamîn, ku di birêkûpêkkirina şiyarbûnê de rol dilîze, dibin alîkar ku meriv bi xew ve pêş bikeve. Van alîkariyên xewê yên OTC li dermanfiroş û supermarketan bi hêsanî hene.

Piraniya pizîşkan dibêjin ku tiştek tune ku carinan antihistamine bistînin da ku hûn di xew de bibin alîkar. Lê, ew hişyar dikin ku hûn ne gengaz in ku bigirin xewa kalîteyê yek bikar tînin. Hûn dikarin ji bandorên nehs, êşek gorgîjiya roja din (aka, xewnek xewê), devê zuha, hestên acizbûnê, meşa xewê, û tevliheviyê êş bikişînin, nemaze heke hûn pîr bin. Pir kes zû bi zû li ser bandorên sedîsed ên antihistamines, carinan di nav çend hefteyan de tehemulê çêdikin.

Hin antihistamînên ser-firotanê yên ku ji bo xewê bêtir têne bikar anîn ev in:

• Difenhîdramîn,li dîtin Benadryl , Zzzquil , û Aleve PM , di nav yên din
• Doxylamine succinate, li dîtin Unisom , Nyquil , û yên din

Pêdivî ye ku antîhîstamîn ji hêla zarokên di bin şeş an de ji hêla kesek ve xwedan pirsgirêkên nefesê yên wekî astim, glaukoma, pirsgirêkên mîzkirinê (mînakî, ji prostatek mezinkirî), nexweşiya dil, tansiyona bilind, an pirsgirêkên tîroîdê neyê bikar anîn. Ger hûn hilbijêrin ku ji bo xewê carinan antihistamîn bistînin, heya ku hûn hewce nekin ji hilberên ku bi êşek pêvek lê zêde ne birevin.

Bijîşkek dê ji bo bêxewiyê çi destnîşan bike?

Berî ku hûn hebek xewê derman nekin, dabînkerê lênerîna tenduristiya we dixwaze we binirxîne. Doktorê we dikare ji we bipirse ku hûn têketinek xewê bigirin da ku binirxîne ku hûn çiqas radizên, çiqas we digire ku hûn radizên, û hwd. Dibe ku we xwîn derxîne da ku hûn bibînin ku pirsgirêkek weya bijîşkî heye ku pirsgirêkên xewê çêdike, wekî mînak nexweşiya tîroîd . Dibe ku hûn xwendinek bi şev a xewê jî bikin, da ku bibe alîkar ku pirsgirêkek mîna apnea xewê teşxîs bike.

Heke pizîşkê tenduristiya we difikire ku hebek xewê ji we re guncan e, ew ê li gorî nîşanên we yekê yekê binivîse. Hinek hebên xewê, wekî Ambien û Sonata, ji bo kesên ku zehmetiya xewê digirin baştir bixebitin. Yên din, wekî Lunesta û Restoril , ji bo kesên ku pirsgirêkên wan di xew de dimînin çêtirîn in.

Bi gelemperî, hebên xewê ji bo karanîna demkurt, bi îdeal ji du hefteyan kêmtir in.Nîşaneya herî eşkere ji bo pirsgirêkek demkî ye, dibêje Dr. Kapur. Mînakî, dema ku li dora muhleta karê pêşerojê fikar an stres hebe. Bikaranîna demdirêj dikare bibe sedema pêbaweriyê, ku viya bêyî ku heban bikarbîne ji her demê dijwartir dike. Dermanên xewê bê bandorên alî ne, ku dikare xewa rojî, gêjbûn, û kêm caran, xew meşîn / ajotin / xwarinê jî tê de hebe. Dermanên razanê yên jêrîn bi gelemperî têne nivîsandin.

Benzodiazepines

Van dermanan bi dehsalan têne bikar anîn da ku alîkariya birêvebirina pirsgirêkên xewê bikin. Ew li ser neurotransmitter GABA dixebitin, ku dikare bandorek aramî li ser mejî bike. Mînak hene:

• Halcion
• Restoril
• Dalmane

Hîpnotîkên ne-benzodiazepîn

Tevî ku navê wî diyar dike jî, ev derman bi heman rengî bi benzodiazepînan re dixebitin, dibin alîkar ku di mejî de asta GABA bilind bibe. Ew ji benzodiazepînan bêtir receptorên GABA hedef digirin, ji ber vê yekê ew kêmtir bandorên alî dibin. Hin navên marqeyan hene:

• Sonata
• Lunesta

Dijberên receptorên orexîn

Ev çînek nû ya dermanan in ku ji hêla FDA ve ji bo pirsgirêkên xewê hatine pejirandin. Ew alîkariya orexîn, kîmyewiyek mêjî ya ku we hişyar dike dike asteng dikin. Mîna hîpnotîzmayên ne-benzodiazepîn, ew di hedefgirtina xwe de bijartirîn in, ji ber vê yekê jî bi wan re kêmtir bandorên nerayî têne. Dijminê tenê receptorê orexîn ê ku niha heye Belsomra (suvoreksant) e.

Çi gelemperî ye ne ji bo bêxewiyê hatî nivîsandin? Dermanên dijî-fikarê mîna Xanax an Ativan . Dema ku ew dilşikestî dibin, ew bêtir adet-çê dibin û hûn dikarin ji wan re tehemûlê ava bikin. Her weha meyla wan heye ku mîmariya xewa kesek biguherînin, dibêje Dr. Kutscher. Ew REM û xewa pêla kûr, du qonaxên ku ji bo tenduristiya laş û hişê girîng in, tepisandin.

Berî ku we arîkariyek xewê girtiye çi divê hûn bifikirin

Alîkariyên xewê ji bo karanîna demkurt dikare vebijarkek baş be, lê ya çêtir ew e ku meriv pêş û rêberiya dixtorê xwe berî yek biceribîne.

Pêvekên din û dermanên ku hûn digirin bifikirin - heke ew OTC ne. Hevgirtina alîkariyek xewê bi dermanek sar, wekî Nyquil, an hin antidepresant dikare bibe sedema zêdegaviya xeternak.

Mirovên hişyarker mîna digirin Adderall , ji bo dermankirina tevliheviya kêmbûna balê (ADD) û narkolepsî-xewnek bi roj a pir giran-tê bikar anîn-timûtim ji pirsgirêkên xewê gilî dikin. Doktorê we dikare alîkariyek xewê şîret bike an jî dema hişyarker biguhezîne da ku bandorên şevê kêm bikin. Bi gotinên din, dibe ku doktor hewce bike ku hûn derman û dozên wan tevbigerin.

Bipirsin ka temen an rewşek we metirsiya we zêde dike . Gelek alîkariyên xewê li ser hormon û kîmyewiyên mêjî dixebitin, ji ber vê yekê divê jinên ku ducanî ne û şîrê xwe didin, zarok û pîr bi taybetî hişyar bin. Ger hûn bikevin yek ji van kategoriyan jî, dîsa jî hûn dikarin bibin alîkariyek xewê.

Gelek vebijark hene, dibêje Dr. Kutscher. Ya girîng ew e ku meriv fam bike ka kîjan derman bi ya ku ji berê ve hatine girtin re têkiliya herî kêm heye û ji bo ku nexweş nexe ji bandorên nehfî yên potansiyel. Bi dermankirina rast, hûn ê zû çêtir razên.