Sereke >> Şîrket >> 'Hola donut' a Medicare çi ye?

'Hola donut' a Medicare çi ye?

Pargîdanî Ji SingleCare Bipirse

Donuts mezin in-ew dermanên xweş û tamxweş in. Qulika donê, an valahiya nixumandina dermanên bi reçete ya Medicare-ku gelek mirovên bi Medicare xwe dibînin dikevin hundurê wê-ne mezin e. Bi rastî qulika donê Medicare çi ye? Ya yekem, hûn hewce ne ku hûn Medicare û ka ew çawa bi dermanên bi reçete re têkildar e fam bikin.





Heke hûn:



  • 65 salî ne,
  • du salan feydeyên Astengdariya Ewlehiya Civakî (SSD) stendin,
  • Nexweşiya Gurçikê ya Dawîn (ESRD) hebe û hin pîvanan bicîh bîne, an
  • Nexweşiya Lou Gehrig (ALS) hebe

Medicare bernameyek bîmeya tenduristiyê ye ku ji hêla Birêvebiriya Ewlekariya Civakî ve bi rêya bacên Medicare yên ku hûn li ser dahata xwe, prîmên Medicare û hikûmeta federal didin, tê fînanse kirin. Ya girîng, ew tê vê wateyê ku hikûmet dê dravdana gelek lêçûnên tenduristiya we û dermanên bi reçete bi rêve bibe.

Not: Medicare ji Medicaid cuda ye , ku bernameyek din a bîmeya tenduristiyê ya ji hêla hikûmetê ve tê dabîn kirin ji bo Amerîkiyên kêm dahat, bêyî ku temenê wan hebe.

Pirsgirêka ku gelek mirovên bi Medicare re rû bi rû ne qulika donê Part D e. Qulikê donê çêdibe dema ku lêçûnên weya salane ya narkotîkê (ya ku we û nexşeya we dayî) gihîştin sînorek diyar. Ev qulika donê dikare ji bo mirovên ku dor lê girtine tê wateya bihayên giran ên li dermanfiroş Planên Medicare Part D .



Wateya ku meriv di qula donê Medicare de be çi ye?

Hikûmeta federal merheleyên vegirtinê destnîşan dike ka dê çawa dermanên we di nav salê de werin dayîn.

Bi kurtahî, dema ku lêçûna tevahî ya dermanên bi reçete we digihîje lêçûnek têkel a pêşbînkirî, hûn dikevin qulika donê. Di vê nuqteyê de, plana Part D ya we dayîna ji bo dermanên we radiwestîne.

Mesrefa tevahî ya ku qulikê donê dest pê dike her sal tê verast kirin. Gava ku hûn di qula donê Medicare-yê de ne, divê hûn ji sedî lêçûnên dermanan bidin.



Dê qulika donê li ser hemî sûdmendên Medicare bandor neke. Yên ku metirsiya ketina wan di kunê donê de ne, endamên Medicare ne ku nexşeyek wan a bi reçete heye, carinan wekî PDP an MAPD têne binavkirin.

Mînaka qulika donê Medicare

Ka em bêjin ku we tenê ji bo sergirtina Medicare Part D xwe qeyd kir. Pêşîn, hûn 100% ji hemî lêçûnên narkotîkê didin heya ku hûn dakêşana xwe, ya dibe ku heya 435 $ be, bibînin. Gava ku we ev sînorê vegirtina destpêkê derbas kir, hûn ê bikevin serdema vegirtina destpêkê. Hûn hingê berpirsiyar in ku dravê dravdanka dravî an dravdanek li ser bihayê tevahî ya dermanên xwe bidin. Nexşeya weya narkotîkê ya bi reçete Part D dê ya mayî veşêre.

Gava ku lêçûnên weyên ji kîsê we û lêçûnên ku ji hêla plana we ve hatine kirin digihîje tevde 4,020 $, hûn dikevin qulika donê ya Medicare Part D. Naha hûn ê ji 25% lêçûnên dermanên bi reçete berpirsiyar bin heya ku hûn sînorê lêçûnê ya ji kîsê xwe ya salane 6,350 $ nexin. Gava ku we ew sînor xist, hûn ê di bin dorpêçkirina karesatê de bin. Hûn ê 5% ji lêçûna dermanên xwe an 3,60 $ ji bo dermanên generîk û 8,95 $ ji bo dermanên navnîşa navnîşê bidin, kîjan hejmar mezintir be.



Ji ber vê yekê bi hêsanî, aliyê çepê donê beşek şirîn e ku hûn tê de dravdana xwe, û dravê xwe an hevpişkekê didin. Qulikê donê ew e ku hûn bi gelemperî rêjeyek mesrefa lêçûnên tevahî dermanên xwe didin. Aliyê rastê yê donê ew e ku hûn dîsa dikarin lêçûnên dermanên kêmtir bistînin.

Medicare Donut Hole diyar kir



Hêsan e ku meriv bibîne ka qulikê donê çawa dikare gelek aboneyên Medicare zû bavêje aloziya darayî. Ne pêdivî ye ku kesek bi Medicare di navbera xwarin, kirê, û dermanên bi reçete de hilbijartinek bike.

GIRT : 10 sedemên ku nexweş her gav fermanên bijîşkan naşopînin



Çala donê Medicare ji bo 2020 çi ye?

Her çend qulika donê Medicare ji bo gelek Amerîkiyên ku dermanên bireçeteyên biha dixwazin hewce dikin, senaryoyek stresê ye jî, ji bo 2020-an hin nûçeyên xweş hene. Bi salan, valahiya vegirtina Part D girtiye bi saya Qanûna Lênihêrîna Bindar (ACA). Li gorî sala 2019, qulikê donê bêtir şûnda bûye.

Wateya vê ji bo we çi ye? Ka em binerin ji nêz ve:



  • Qulikê donê bi tevahî lêçûnên narkotîkê bi 4,020 $ dest pê dike, 200 $ zêdek li 2019'ya 3,820 $ sînorê vegirtina destpêkê zêde dike.
  • Gava ku hûn di qula donut de bin, hûn ê ji bo dermanên navdar û dermanên gelemperî 25% bidin. Ev ji 2019-an ve çêtirbûnek e dema ku qulikê donê tê vê wateyê ku hûn ê 25% ji bo dermanên navnîş-navnîş û 37% ji bo dermanên gelemperî bidin.

Bi kurtasî, 2020 berî ku hûn nekevin qula donut destûrê dide ku hûn bêtir drav-dayîna Medicare bidin, û gava ku hûn di qula donut de ne dravdana ku hûn didin derman kêm dike.

Gerr medicare.gov heke hûn hewceyê agahdariya taybetî li ser dermanên ku ji hêla bernameya weya Medicare ve hatine vegirtî ne.

Meriv çawa ji qulika donê Medicare dûr dikeve

Ji bo endamên Medicare Part D gelek rê hene ku nekevin qulika donê. Vebijarek yek e ku ji bo serîlêdanê bikin Medicare Part D Alîkariya Zêde bername, ji bo alîkariya kesên ku krîterên taybetî yên dahat û sermayê bicîh dikin hatî çêkirin. Heke pispor be, hûn ê prîmên mehane an dravdanan, heya mîqdarek pîvanê nedin. Hûn ê ji tenê beşek piçûk a her dermanan berpirsiyar bin. Herin www.SSA.gov ku li ser feydeyên din ên potansiyel ên serlêdana Alîkariya Zêdetir fêr bibin.

Gava ku Alîkariya Zêde, alîkariyek kêm-dahat, ji bo gelekan arîkar e-her kes nehf nake. Çend vebijarkên din jî hene, tê de Bernameyên Alîkariya Dermanxanê ya Dewletê , Bernameyên Alîkariya Nexweşan bi navgîniya cûrbecûr pargîdaniyên dermanan, û kartên belaş daxistina dermanxanê, wek SingleCare. Van bernameyan ji bo gelek wergirên Tibbê girîng in. Ger lêçûn ji bo gihîştina bi derman xeman in, bernameyên alîkariya nexweşan û lêçûnên narkotîkê yên kêmtir dikarin alîkariya mirovên bi Medicare bikin pêbend bin ji bo rejimê dermanên xwe û tenduristiya xwe bidomînin dema ku ew li bendê ne ku bibin xwedî maf ji bo dorpêçkirina karesatê.

GIRT : Ger ez li Medicare bim ez dikarim SingleCare bikar bînim?

SingleCare heya 80% ji dermanên bi reçete ji endaman re peyda dike. Hûn nekarin SingleCare li gel her planek Medicare bikar bînin. Lêbelê, hûn dikarin di rewşên ku SingleCare bihayek çêtir li ser reçeteyên we pêşkêşî dike, li şûna Medicare SingleCare bikar bînin. Hêsan e ku meriv berî çûyîna dermanxanê li dermanê xwe bigere ku bibîne ka dê çi teserûf bike. Dûv re, dema ku hûn di dema qulika donê de drav didin dermanan, hûn li ser lêçûnên ji kîsê xwe drav didin.

Reçeteyên ku bi SingleCare re hatine kirîn dê li ber sînorê nixumandina we neyê hesibandin, ku dê we dirêjtir ji qulika donê dûr an jî di qulikê donut de bihêle. Ger ew tiştek ku hûn jê fikar dikin e, SingleCare vebijarkê dide we ku hûn li ser reçeteyên xweya bihayê kêmtir drav bidin hev ku dê we nêzîkê sînorê vegirtina we nekin, ji ber vê yekê hûn ê bêtir tiştan bikin ku hûn li ser reçeteyên xweya bihayê bihatir bidin bi riya plana xweya Medicare. Ya herî çêtir, SingleCare belaş bikar tîne-û her dem jî dê hebe.