Sereke >> Şîrket >> Famkirina planên Part D-ê yên Medicare

Famkirina planên Part D-ê yên Medicare

Famkirina planên Part D-ê yên MedicareŞîrket

Reçete dikarin buha bin, û heke hûn di peydakirina wan de pirsgirêk çêbikin ew xemgîn e. Nexşeyek bîmeya tenduristiyê ku hin lêçûnên dermanên we vedigire, dikare bibe alîkar ku hûn tenduristî hinekî hêsantir bibin. Medicare Part D dikare alîkariyê bike.

Medicare Part D çawa dixebite?

Medicare Part D beşek bijare ya Medicare ye ku piraniya dermanên bi reçete vedigire. Beşê D bi navgîniya pargîdaniyên bîmeyê yên taybetî ve tête pêşkêş kirin ku gelek kes li ser Medicare hildibijêrin ku alîkariya lêçûnên derman bikin.



Çar beşên Medicare hene: A, B, C, û D. Medicare Part A lênihêrîna nexweşxaneya navmalîn, lênihêrîna saziya hemşîreyê ya jêhatî, lênihêrîna tenduristiya malê piştî derketina ji mayîna nexweşxaneyê ya hundurîn, û lênihêrîna hewşê.

Piraniya kesên ku ji bo Medicare mafdar in jixweber Beşa A-yê distînin.

Medicare Part B di nav karûbarên din de serdanên ofîsa doktorê derveyî, tîrêjên X, testên lab, karûbarên tenduristiya malê, karûbarên pêşîlêgirtinê, alavên bijîşkî yên domdar, karûbarên tenduristiya derûnî, karûbarên ambulans, û dermankirina laş vedigire. Piraniya mirovên bi Medicare hilbijêrin ku di bin dermankirina kevneşopî-ji-karûbarê Medicare-an-Medicare-ya Orjînal de feydeyên Part A û Part B-yê digirin.



Medicare Part C beşek Medicare ye ku di binê wê de nexşeyên bîmeya tenduristiyê ya taybet-li şûna Medicare-ya Original-feydeyên Beşa A û B-ê îdare dikin û her weha bi gelemperî feydeyek dermanê bi reçete pêşkêşî dikin. Nexşeyên Part C bi gelemperî bi navê Plans Advantage Medicare têne navandin.

Ji bo ku pêgirtiya dermanên bi reçete bi dest bixin, feydeyên Medicare dikarin têkevin Plana Biryardana Bi Reçete ya Medicare Part D (PDP) an jî di Plana Dermanên Reçete ya Advantage Medicare Advantage (MAPD) ​​de. Meriv dikare mehane prîmek bide kargêrê bîmeya xwe, û dûv re jî dermanên ku pargîdaniya bîmeyê vedigire dikare werin kirîn. Daxistinek û kopayiyek an drav dikare ji hêla sûdmend ve were dayîn, û pargîdaniya bîmeyê lêçûna mayî digire ser xwe.

Çar qonax hene Dermankirina Beşa D ya Medicare seranserê salê ku lêçûnên dermanan dikare biguhere:



  1. Daxistin: Mîqdara lêçûnên ji kîsikê xerîdarek Medicare divê berî ku bandora Medicare bandor bibîne bide.
  2. Veşartina destpêkê: Planên Medicare û xerîdar mesrefa dermanên bi reçete parve dikin. Ev copay an dravdanîn ji hêla planê ve girêdayî ye ku bi tîrêja her derman, û faktorên din ve girêdayî ye.
  3. Valahiya dorpêçê: Piştî ku xerîdar û nexşeyê li ser dermanên nixumandî mîqdarek bihevra dayîn, xerîdar derbasî valahiya dorpêçê dibe, ku jê re qulikê donê Medicare jî tê gotin. Di 2019 de, hûn ji bo narkotîkan û dermanên gelemperî 25% an 37% didin. Lêbelê, di 2020 de, ew ê% 25 li seranserê be, dibêje Danielle K. Roberts, pispor û hev-damezrînerê Medicare Sûdên Boomer .
  4. Veşartina karesatê: Qonaxa dawîn a Dermankirina Beşa D-ya Medicare ku xerîdar di dawiya salê de bi qasî 5% lêçûnên dermanên xwe dide. Di 2019 de, piştî ku xerîdar tenê 5,100 $ bi tevahî lêçûnên ji kîsê xwe dide, dorpêça karesatî pêk tê.

Dermanên ku ji hêla Medicare Part D ve hatine vegirtin?

Dermanên bi reçete yên ku ji hêla planên Medicare Part D ve hatine nixamtin dê li gorî tiştê ku her kargêrê bîmeyê kesane vedigire diguhere.

Planek Medicare Part D dê bi gelemperî ji her kategoriya derman bi kêmî ve du dermanan vehewîne. Her weha pêdivî ye ku pilan jî hebe ku hema hema her derman ji dersên jêrîn bigire:

  • Antipsychotic: Van dermanan têne nivîsandin ku ji bo birêvebirina psîkozê bibin alîkar. Mînakên antipsîkotîkên ku bi gelemperî têne nivîsandin Haldol (haloperidol) û Risperdal (risperidone) hene.
  • Dermanên dijî zordariyê: Van dermanan ji gelek kesan re dibe alîkar ku mirov nexweşiyên depresiyon û fikarê derman bike. Effexor XR (venlafaxine) û Prozac (fluoxetine) du antidepresantên ku bi gelemperî têne nivîsandin in.
  • Dijwar konvulsans: Ev koma dermanên ku ji ajanên dermansaziyê pêk tê alîkariya kesên ku êşên epîlepsiyê dibînin dike. Nimûneyên dermanên dijwarî yên ku dibe ku ji hêla plana Medicare Part D ve werin nixamtin Keppra (levetiracetam) û Lamictal (lamotrigine) in.
  • Zextên immunosepresan: Van dermanan hêza pergala parastinê ya laş kêm dikin, ku carinan ji bo neqla organan an jî ji bo dermankirina nexweşiyên xweser tê xwestin. Dermanên Prednisone, mîna Deltasone û Orasone, nimûneyên immunosupresantên ku bi gelemperî têne danîn in.
  • Dermanên pençeşêrê: Planên Medicare Part D dê hin dermanên pençeşêrê vehewîne. Girîng e ku hûn bi peydakirê lênihêrîna tenduristî û kargêrê bîmeyê re biaxifin da ku bicîh bikin ku dermanê ku hûn hewce ne berî ku hûn bikevin nav feyda dermanek bi reçete. Mînakên dermanên penceşêrê yên ku bi gelemperî têne danîn Avastin (bevacizumab) û Revlimid (lenalidomide) hene.
  • Dermanên HIV / AIDS: Planek Medicare Part D dê hin dermanên bi reçete ji bo HIV / AIDS vehewîne. Hin mînakên van celeb dermanan Truvada (emtricitabine-tenofovir), Norvir (ritonavir), û Isentress (raltegravir) in.

Dermanên gelemperî û narkotîkê ji hêla Medicare Part D ve têne nixamtin, lê dibe ku dermanên nav-nîşank ji mesrefkeran re bihatir be. Derman bi planên Medicare Part D, têne nav çînan û, û derman di çînên cûda de dê lêçûnên cûda hebin. Dermanên marqebed-nav dikare li ser pileyên bilind ên ku lêçûnên kopayetî an dravdana wan zêde hene werin danîn.



Tiştek ku meriv di derheqê Medicare Part D-ê de zanibe ev e ku ew dermanên bêyî derman, vîtamînên bi reçete, û hin dermanên din nagire. Bi peydakiroxek tenduristî an bijîjkek re axaftin, û salê vebijarkên plana xwe venêranîn awayê çêtirîn e ku hûn diyar bikin ka nexşeya we ya Medicare Part D ji bo we li gorî hewceyên bijîşkî yên takekesî pilanek rast e. Derfeta we heye ku hûn di dema Tomarbûna Vekirina Vekirî de, planan veguherînin yekê ku li gorî hewcedariyên we çêtir be. Mirovên ku xwedan nexşeyên Nehfên Medicare ne, dikarin karibin di Çaxê Heyama Tomarkirina Vekirî ya Medicare Advantage de nexşeyan biguherînin.

Lêçûna Medicare Part D çi ye?

Her plana D Part destnîtiblean, prîman, astên derece û formulariyên xwe saz dike. Prîma mehane ya ji bo kesên bi Medicare Part D ve girêdayî ye li gorî nexşeyê. Navînî ya mehane ya neteweyî ji bo 2019 $ 33,19 $ e, her çend potansiyel heye ku ev di 2020-an de biguhere.



Ger pargîdaniya bîmeyê daxînek hewce dike, ew ê pêşî were dayîn, dûv re ji bo her dermanek bi reçete copayek an dravdanek tê dayîn. Sînor hene ku dê daxistinek çiqas be; sînorê sala 2019 ji 415 $ zêdetir nabe.

Piştî ku dravdanek tê dayîn, planên Medicare Part D dê ji mişteriyan hewce bike ku ji bo reçete an kopayek an jî bîhnfirehiyek bidin. Ger pêdivîbûna drav hewce be, wê hingê dê sûdmend ji sedî narkotîkê ku hatî kirîn bide.



Yek ji wan pirsgirêkên ku bi Medicare bandor dike tiştek jê re dibêjin valahiya nixumandinê, an qulikê donê . Valahiya dorpêçê dema ku lêçûnên tevahî derman ji hêla xerîdar û planê ve têne dayin digihîje sînorek diyar dibe. Gava ku sînor gihîşt, kesek mimkun e ku ji bo dermanên xwe mesrefên ji kortê zêdetir bide.

GIRT: Ma ez dikarim SingleCare bikar bînim dema ku ez li Medicare me?



Mirovên ku dahata wan zêdetir e dibe ku lêçûnên zêdetir ji bo nixamtina Beşa D-ya xwe bidin. Berevajî vê yekê, mirovên li ser Medicaid-ê an yên ku ji bo Alîkariya Zêdetir qayîl in dikarin di bin Beşa D de mesrefên kêmtir kêmtir bidin.

Damezrênerê MedicareQuick , Kathe Kline, pêşnîyar dike ku meriv têgihîştinek bi tevahî ji bo ku Medicare Part D çawa dixebite bi dest bixe da ku lêçûnên potansiyel binirxîne.

Kline dibêje, her planek lêçûnên xweyên prîmî, dravdan, mîqdarên copay, mîqdarên bîme, û formulariyên xwe hene. Formul ji we re vedibêje ku nexşeyê kîjan derman vedigire, û lêçûnên we dê çi be. Gelek kes bi xeletî tenê li prîman û daxistinê dinihêrin. Ew xelet e. Ez pêşniyar dikim ku mirovên li ser Medicare her sal bi karanîna amûrê bi navê MyMedicare.gov lêçûnên xwe bigerin. Bi vî rengî hûn ê li hemî lêçûnan, li dermanên xwe jî, ku dikare bibe para darayî, lê digerin.

Ez çawa dikarim Medicare Part D bistînim?

Ew hêsan e ku meriv li vebijarkên plansaziyê binihêre û bide ber hev Medicare.gov heke hûn dixwazin ku ji bo plana dermanên bireçete ya Medicare-ê wekî Medicare Part D.-yê bang bikin. Bangkirina 1-800-Medicare û axaftina bi şêwirmendek re jî heke hûn hewceyê arîkariyê ne vebijarkek baş e.

Pê ewle bifikirin ku prîma, hevparkirina drav, dravê drav û dravdanan têne hesibandin, û li dermanên nixumandî û qedexeyên potansiyel ên tiryakê mêze bikin da ku hûn pê ewle bine ku hûn ji bo xwe çêtirîn plana Medicare Part D hilbijêrin.

Di navnîşên destpêkê yên tomarkirinê de ji bo kesên nû yên ku bi Medicare-yê re ne û ku 65 saliya xwe digirin sê meh berî, meha û sê mehên piştî rojbûna wan tê de hene. Salane Payîza Serdanê ya Vekirî ji 15-ê Çirî heya 7-ê Çileyê paşîn dimeşe. Heke hûn di nav van deman de navnîş nekin, hûn dikarin cezayê tomarkirina dereng bidin. Fikrek baş e ku hûn Medicare.gov kontrol bikin da ku pê ewle bin ku hûn bi muhletan dizanin û binihêrin gelo hûn ji bo Serdemek Taybetmendiya Qeydkirinê guncan in an na.