Çi cûdahî di navbera copay û valahiyê de heye?
Tenduristiya Pargîdaniyê Diyar kirinCarinan termên lênerîna tenduristiyê dikare wekî zimanek tevahî cûda xuya bike. Bi peyvên mîna copay , daxistin , û herî zêde ji kîsê xwe tê avêtin dor, hûn çawa dixwazin zanibin çi çi ye? Li wir rêzeçiyayên me yên Tenduristî Diyarkirî tê de ye. Em şertan dişkînin da ku hûn fam bikin-û bi têgihiştinê, teserûfên çêtir jî têne.
Nexşeyek tenduristiyê hilbijêrin? Ji bilî lêçûnê mehane, an prîma, girîng e ku hûn fam bikin ku hûn ê ji hêla darayî ve berpirsiyar bin ji bo çi din. Kopayek û alîkariyek daxistî diyar dike ka hûn ê çiqas ji kîsê xwe bidin; van lêçûnan dikarin bandorek mezin li ser bikin ku plansaziyek taybetî ya aborî ji bo butçeya we çiqas pêkan e. Ma hêj cûdahiya di navbera copay vs daketinê de nizanin? Me te girt.
Copay çi ye?
Kopî û drav her du celeb parvekirina lêçûnê ne-hûn ê ji bo beşek ji lêçûnên lênêrîna tenduristiya xwe bidin, û pargîdaniya weya bîmeyê dê bi gelemperî valahiya di navbera fatûreya we û ya ku we daye de veşêre.
BER copay para we ji heqê ji bo nimûneyek taybetî ya lênihêrînê ye, gelo ew serdana bijîşk an reçete ye. Ew bi gelemperî hejmarek birêvebirin e û dibe ku li pişta qerta bîmeya we jî were nivîsandin, wek $ 20 ji bo serdana doktor an 10 $ ji bo nûvekirina reçete. Bi gelemperî, prîma mehane, an mîqdara ku hûn ji bo plana xwe didin, çiqasî zêde be, ewqas jî copay kêm dibe. Ji bo lênihêrîna pêşîlêgir, wek mamografî an fîzîkî ya salane, dibe ku we tû carî kopiyek tune be. Dê kopî bi gelemperî ji bo lênihêrîna bingehîn vs. lênihêrîna taybetmendiyê di torgiloka plana bîmeya we de, û ji bo navê marqeyê li dijî dermanên gelemperî cuda bibin.
Daxistî çi ye?
Deductibles , ji aliyek din ve, ya ku hûn berpirsiyar in ji dayîna ji kîsê xwe berî ku pêgirtina pargîdaniya bîmeya we dest pê bike ne.
Gava ku daxistina weya salane were peyda kirin, pargîdaniya bîmeya we divêt dest bi dabînkirina piraniya lêçûnên xweyên nixamtî bikin, lê lêçûnên nepenî têkildarî mîsogeriyê an valahiyên nixumandinê dibe ku hîn jî derkeve (paşê bêtir li ser vê yekê).
Mîna copayiyan, prîmên mehane yên we zêde dibin, bi gelemperî dakêşana we kêm dibe, ji ber ku hûn pêştir bêtir drav didin şîrketa bîmeya xwe. Gava ku hûn nexşeyek tenduristiyê hilbijêrin, girîng e ku hûn pêşbînî bikin ku hûn ê çiqas bidin pêş-ji bilî lêçûnên mehane - berî ku bîmeya we ya mayî tabê hilîne.
Gelek kes nizanin bê kêmasiyên wan çi ne, heya ku acîl nebin, dibêje Rachel Trippett, MD, bijîşkek malbatê bi Nexweşxaneya Hindistanê ya Tenduristiya Gel a Dewletên Yekbûyî li New Mexico. Ew ne wext e ku hûn dixwazin fêr bibin ku we daxistinek heye ku hûn nekarin xwe bistînin.
GIRT: 5 karûbarên tenduristiyê ku piştî ku we daxistina xwe bicîh kirî bikin
Çawa copay û deductibles bi hev re dixebitin?
Di teoriyê de hêsan xuya dike, lê ev di jiyana rast de çawa dixebite? Ka em wê bişkînin.
Her meh, hûn prîmek mehane didin; ev xerc e ku bi tenê bîmeya tenduristiyê heye. Ger hûn bi riya kardêrê xwe bîmeya tenduristiya xwe werdigirin, dibe ku beşek ji prîma we ji mûçeya we were.
Letcar ka em bibêjin di nav salê de, hûn diqedin qulikê xwe dişikênin. Serdana weya odeya acîl heye, digel çend rêwîtiyên celebên bijîşkan, da ku hûn rabin ser piyan.
Li vê derê deçê we girîng dibe. Hûn ê hewce bibin ku dravdana xweya salane-mîqdara ku we ji kîsê xwe ji bo her karûbarên bijîşkî yên ku daye ji we bikişînin ne ne copay-berî ku dabînkerê bîmeya we dest bi dayîna rêjeyek zêde ya fatoreyên weyên bijîjkî bike.
Qanûna drav çi ye?
Lê li ser piraniya nexşeyên bîmeyê, gihîştina dravdana we nayê wê wateyê ku hûn di zelalî de ne ji bo ku hûn tiştek nedin. Di şûnê de, dibe ku hûn jî hebin dravdanîn xercan. Ev ji sedî ji lêçûnên lênerîna tenduristiya we ye ku hûn hewce ne ku beşdarî bikin, heya ku hûn bigihîjin salona bîmeya xwe ya herî zêde ji bêrîka xwe. Ew hemî mîqdara ku we di nav salê de ji bo hemî lêçûnên bijîşkî yên xwe dane, bihevragirtin jî di nav de (lê prîma weya mehane ne tê de).
Tenê gava ku hûn gihiştin wê herî zêde ku ji bîmekarê we tê xwestin ku 100% ji lêçûnên tenduristiyê yên weyên dorpêçkirî bidin. Bala xwe bidin salnameyê jî; polîtikayên bi gelemperî salekê dirêj in, ji ber vê yekê berpirsiyariyên weyên daxistî dê di salvegera bîmeya weya salane de an jî di 1-ê Çile de ji nû ve werin saz kirin heke dakêşana we her salnameya salnameyê ji nû ve vegerîne.
Bi kurtahî, daxistinek mîqdara ji berîka we ye ku hûn hewce ne ku bidin, berî ku bîmeya we dest bi dayîna tiştek ji bo lêçûnên tenduristiya we bike. Kopî xercên dabeşkirî yên diyarkirî ne, ku bi gelemperî li ber daxîna we nayên hesibandin ku dibe ku hûn gava ku hûn bijîjkek bibînin an reçeteyek dagirtî bidin we, bidin. Gava ku we daxistina xwe dît, hûn ê ji bo lênêrîna xwe kêmtir drav bidin, lê dibe ku hûn hîn jî ji dravdanan berpirsiyar bin, heya ku hûn ji salê herî zêde ji berîka xwe negihîştin.
Coinsurance vs. copay vs. deductible: Meriv çawa ji lêçûnên zêde dûr dikeve
Yek ji awayên çêtirîn ku hûn ji xercên bîmeyê yên bêhêvî dûr bisekinin ev e ku hûn di nav torê plana xwe de bi bijîşk û nexweşxaneyan ve girêdayî ne. Sîgorteya we ji bo van peydakaran bihayek kêmtir gotûbêj kiriye, ku ew bi gelemperî tê wergerandin fatoreyên kêmtir û lêçûnên ji kîsê we.
Ya din jî bi karanîna a SingleCare karta daxistina reçete ji bo dermanên we. Bi tenê li dermanên xwe bigerin û bibînin ka hûn dikarin çend tiştan bidin hev. Ger hûn nexşeyek bêyî kopayek bi reçete hebe, ew dikare bi rastî alîkar be, lê carinan bihayê me dikare bihayê copayê jî bişkîne!











