Brilinta vs. Plavix: Cûdahî, wekhevî, û ya ku ji bo we çêtir e
Drug Vs. HevalDîtina derman & cûdahiyên sereke | Ertên têne dermankirin | Karîgerî | Veşartina bîmeyê û berawirdkirina lêçûnê | Bandorên alî | Têkiliyên dermanan | Hişyarî | FAQ
Brilinta (ticagrelor) û Plavix (clopidogrel) du vebijarkên dermankirinê ne ku pêşî li çêbûna lebatên xwînê bigirin. Di mirovên ku bi sendroma tûj a tûj (ACS) an bi dîroka înfarkta myocardial (MI, an êrişa dil) de hene, xwînberdan dikarin li hev bicivin û herikîna xwîna koroner asteng bikin. Dermanên mîna Brilinta an Plavix dikarin herikîna xwîna têra xwe li dora dil misoger bikin da ku bibin alîkar ku pêşî li êrişek dil an derbek bigirin.
Brilinta û Plavix beşek in ji komek dermanan ku tê gotin ajanên dijîpolîtîk , dilopên xwînê, an astengkerên P2Y12. Herdu derman wekî dijberên receptor dixebitin, ku tê vê wateyê ku ew receptorê P2Y12-ê berpirsiyar ji bo pêşvebirina trombocît û pelikên xwînê bloke dikin. Van dermanan bi gelemperî piştî bûyerê ACS-ê herî kêm ji salekê rojane têne girtin.
Gava ku tê zanîn Brilinta di pir rewşan de dermanek bibandortir e, di derman û dermanan de her du derman cûdahiyên girîng hene.
Cûdahiyên sereke di navbera Brilinta û Plavix de çi ne?
Brilinta
Brilinta (Brilinta çi ye?) Navê marqeya ticagrelor e. Her çend guhertoyek giştî hate pejirandin jî, ew hîn ne bazirganî ye. Ji ber vê yekê, dibe ku ev derman ji Plavix an wekîlên din ên wekhev ên wekî Effient (prasugrel) bihatir be.
Li gorî Komeleya Dilê Amerîkî (AHA) û Zanîngeha Kardiyolojî ya Amerîkî (ACC), Brilinta a dermankirina bijarte ji bo kesên bi ACS. Brilinta zûtir dixebite û awayek çalakiya wê ya paşvemayî heye. Di heman demê de li gorî Plavixê çêtirîn astengkirina trombotan û encamên nexweş jî heye.
Brilinta li gel aspirinek rojane wekî hebek rojê du caran tê girtin.
Plavix
Plavix (Plavix çi ye?) Navê marqeyê klopîdogrelê ye. Berevajî Brilinta, Plavix niha wekî dermanek giştî heye. Generic Plavix bi gelemperî wekî tansiyonê xwînê vebijarkek erzantir e.
Plavix wekî hebek rojane carekê tê girtin. Her weha bi aspirinek tête girtin ku bêtir xetera bûyerên ACS-ê kêm bike.
Hin kes dikarin ji ber cûdahiyên genetîkî yên di hin enzîmên kezebê de wekî metabolîzatorên belengaz ên Plavixê werin hesibandin. Yên ku ne CYP2C19 metabolîzanên belengaz nikare Plavix-ê bi bandor pêvajoyê bike û dibe ku hewce be ku tedawiyek cûda bikar bîne.
| Cûdahiyên sereke di navbera Brilinta û Plavix de | ||
|---|---|---|
| Brilinta | Plavix | |
| Çîna dermanan | Antiplatelet Pêvekera P2Y12 | Antiplatelet Pêvekera P2Y12 |
| Rewşa marqeyê / giştî | Navê marqeyê tenê | Guhertoya marqeyê û giştî heye |
| Navê giştî çi ye? | Ticagrelor | Clopidogrel |
| Derman di çi formê de tê? | Tableta devkî | Tableta devkî |
| Dosiya standard çi ye? | Sendroma akon koroner (ACS): Dozeya barkirina destpêkê ya 180 mg. Dûv re, piştî bûyera ACS-ê sala yekem rojane 90 mg du caran. Piştre, 60 mg du caran dû rojane. | Sendroma akon koroner (ACS): Doza barkirina destpêkê ya 300 mg. Piştre, rojane 75 mg carek. |
| Tedawiya tîpîk çiqas dirêj e? | 12 meh an dirêjtir | 12 meh an dirêjtir |
| Kî bi gelemperî dermanê bikar tîne? | Mezinên 18 salî û mezintir | Mezinên 18 salî û mezintir |
Li Brilinta bihayê çêtirîn dixwazin?
Ji bo alertsên bihayê Brilinta navnîş bikin û fêr bibin ka kengî biha diguhere!
Hişyariyên bihayê bistînin
Condertên ku ji hêla Brilinta û Plavix ve têne dermankirin
Herdu derman jî FDA-pejirandî ne ku ji bo kêmkirina rêjeya bûyerên dil-dil li kesên bi ACS. Di van bûyeran de dibe ku êrişên dil, derb, angîna bêstabîl (êşa singê ji ber faktorên ku dibe sedema êrişa dil) û hwd mercên girêdayî dil .
Herdu derman alîkariya pêşîgirtina li du celeb êrişên dil dikin: -nfarkta miokardê ya ST-eleviyon (STEMI) û înfarkta miokardî ya ne-ST-elevîzyon (NSTEMI). Dema ku rehê dil bi tevahî tê qutkirin STEMI çêdibe. A NSTEMI ji hêla dorpêçek an tengbûna rehika dil ve çêdibe.
Gava ku her du teşeyên êrişên dil cidî ne, dê STEMI bi gelemperî revaskularizasyon, an cîhgirtina a hewce bike stent rehikê vekin. NSTEMI dikarin timûtim bi ajanên xwînrijandin werin derman kirin, her çend di rewşên giran de stent jî hewce dike.
Metirsiyek mezin a tromboza stentê heye, an jî qulikên xwînê piştî danîna stentê çê dibin, ku wekî destwerdana koronar a percutaneous jî tê zanîn. Ji bo ku pêşî li trombozê were girtin, Brilinta an Plavix dikare were bikar anîn da ku berhevkirina trombotan kêm bibe û pêşî li çêlekên xwînê li dora stentê bigire.
Heke ji we re Brilinta an Plavix were nivîsandin, hema hema her dem hûn ê aspîrînek rojane binivîsin. Aspirin bi van dermanan re têkildar tê girtin da ku pêşî li çêbûna xwînê were girtin. Têkiliya aspirin û ragihanek P2Y12 tê gotin terapiya antîgolîtîk a dualî (DAPT).
| Rewş | Brilinta | Plavix |
| Sendroma akon koroner (ACS) | Erê | Erê |
| Attackrîşa dil û lêdan (pêşîlêgirtin) | Erê | Erê |
Brilinta an Plavix bi bandortir e?
Brilinta û Plavix hem ji bo kêmkirina metirsiya pirsgirêkên dil piştî ezmûna dil, lêdan, an bûyerên din ên têkildarî nexweşiya dil, ji bo kêmkirina rîska pirsgirêkên dil bi bandor in. Lêbelê, ceribandinên klînîkî diyar kirin ku Brilinta ji Plavixê pirtir bandor e.
Li ser bingeha lêkolînek klînîkî ya du-kor, rasthatî ya ku jê re tê gotin PLATO dadgehkirin , Brilinta hate dîtin ku rêjeya mirina dil-dil li gorî Plavix kêm dike. Piştî dermankirina 12 mehan, mirina ji sedemên rehikan, êrişa dil, an derb di 9,8% ê mijarên ku ticagrelor distînin li hember 11,7% ê yên ku klopîdogrel digirin de çêbû. Lêbelê, piştî nirxandina xalên dawî yên lêkolînê, vekolerên PLATO dîtin ku di koma ticagrelor de li gorî koma clopidogrel rêjeyek mezintir a hin bûyerên xwînê heye.
BER meta-analîz ku ji 10 lêkolînên klînîkî zêdetir kom bûn nîşan da ku ticagrelor û clopidogrel di bandor û ewlehiyê de dişibin hev. Di navbera her du dermanan de cûdahiyên girîng nehatin dîtin. Yên ku ticagrelor digirin hate dîtin ku li gorî klopîdogrelê bêhtir bêhnê diçin.
Bijîşkek bişêwirin da ku bizanin ka Brilinta an Plavix ji bo we bijareyek çêtir e.
Qerta daxînê ya reçete
Li Plavix-ê bihayê çêtirîn dixwazin?
Ji bo alertsên bihayê Plavix-ê navnîş bikin û fêr bibin ka dema bihayê diguhere!
Hişyariyên bihayê bistînin
Bergirtin û berawirdkirina lêçûnên Brilinta vs. Plavix
Ji bo kesên ku nexweşên Part D yên Medicare in, Brilinta bi gelemperî tête nixamtin. Piraniya planên bîmeyê dê Brilinta jî vehewîne. Ji 2018-an ve, a guhertoya giştî ya Brilinta ji hêla FDA ve hatî pejirandin. Lêbelê, ew hîn ne bazirganî ye. Mesrefa navînî ya Brilinta ji bo 60 tabletên 90 mg 500 $ e. Bikaranîna karta daxistinê ya SingleCare dikare lêçûnê kêmtirî $ 350 kêm bike.
Ji ber ku Plavix wekî dermanek gelemperî tête, ew timûtim bi bihayek erzantir tête dîtin. Piraniya planên Derman û bîmeyê dê vê dermanê vehewîne. Dîsa jî, lêçûna firotanê ya navîn a navnîşa Plavix navîn ji 200 $ ji bo sih tablet 75 mg baş e. Karta dakêşanê ya Plavix SingleCare dikare li gorî dermanxaneya ku hûn bikar tînin lêçûna gelemperî dakêşe 15 $.
| Brilinta | Plavix | |
| Bi gelemperî ji hêla bîmeyê ve tê nixamtin? | Erê | Erê |
| Bi gelemperî ji hêla Medicare ve tê nixamtin? | Erê | Erê |
| Doseya standard | Tabletên 90 mg (hejmar 60) | Tabletên 75 mg (mîqdara 30) |
| Copay Medicare-ya tîpîk | $ 19– $ 423 | 0 $ - 19 $ |
| Mesrefa SingleCare | 350- 390 $ | $ 15 + |
Bandorên hevpar ên Brilinta vs. Plavix
Bandora herî hevpar a Brilinta û Plavix xwînrijandin e. Xwîna piçûk dikare birînek bi hêsanî, xwînrijîna lemlateyan, an xwînrijandina pozê bike. Bûyerên mezin ên xwînrijandinê xwîna navxweyî, xwîna di mîza an stûyê de, û xwîna vereşînê ye. Ger hûn xwînrijînek mezin derbas bikin lênihêrîna tibbî ya bilez hewce ye.
Di bandorên din ên Brilinta û Plavix de bêhna bêhnê (bêhnvedanê), gêjbûn, bêhalî û zikêş heye.
Bandorên alî yên xwînrijandin û nefesgirtinê bi gelemperî bi Brilinta re li gorî Plavix-ê bêtir têkildar in. Li gorî hinekan lêkolînên berawirdî , Brilinta ji Plavix-ê bêtir xwîn-hem bûyerên piçûk û hem jî mezin-çêkir.
Bi kêfxweşî, an dermanê li dijî tiştekî hate pêşve xistin ku bandorên Brilinta di rewşên giran ên xwînrijandinê de berevajî bike. Ji ber ku Plavix înhîbîtorek bêveger e, ew ne xwediyê antidotek taybetî ye ku bandorên wê paşde bide.
| Brilinta | Plavix | |||
| Bandora Side | Lêtê? | Pircarînî | Lêtê? | Pircarînî |
| Bixwîn | Erê | 7,7% | Erê | % 6.2 |
| Bêhna bêhnê | Erê | % 13.8 | Erê | 7,8% |
| Dizziness | Erê | % 4,5 | Erê | 3.9% |
| Gewrîdanî | Erê | % 4.3 | Erê | 3.8% |
| Navçûyin | Erê | 3.3% | Erê | 2.5% |
Ev dibe ku ne navnîşek bêkêmasî be. Ji bo bandorên nehs ên gengaz bi doktor an dermansazê xwe bişêwirin.
Jêder: DailyMed ( Brilinta ), DailyMed ( Plavix )
Têkiliyên dermanên Brilinta û Plavix
Opioîd û induktorên CYP3A4 metabolîzmayê an pêvajoyê ya Brilinta an Plavix di laş de kêm dikin. Ev têkilî dikare bibe sedema kêmbûna astên Brilinta an Plavix, ku dikare çiqas baş bixebite kêm bike.
Astengkerên CYP3A4 û induktorên CYP3A4 dikarin asta xwîna Brilinta an Plavix biguherînin. Têkiliyên CYP3A4 antifungals wekî ketoconazole û antîbiyotîkên mîna clarithromycin hene. Di induktorên CYP3A4 de dermanên mîna rifampin, fenitoîn, û karbamazepîn hene.
Dermanên dijî-enflamasyonê yên ne-steroîdal (NSAIDs) û antîkoagulantên mîna warfarin xwedan taybetmendiyên xwînrijandinê ne. Vana bi hev re dibe ku xetera xwînê zêde bike.
Brilinta dikare bi dermanên statîn re têkeve têkiliyê û wan zêde bike bandorên alî . Her çend Plavix dikare bi statînan re têkeve têkiliyê, lê tu delîlên saxlem tune ku destnîşan bike ku Plavix bi terapiya statîn re mudaxele dike. Di rastî, lêkolînan nîşan daye ku statîn dikarin bibin alîkar ku di mirovên bi ACS de xetera mirinê bêtir kêm bikin.
| Tevazok | Çîna Derman | Brilinta | Plavix |
| Morfîn Oksîkodon Hîdrokodon | Opiyîd | Erê | Erê |
| Ketoconazole Itraconazole Clarithromycin Ritonavir | Induktorên CYP3A4 | Erê | Erê |
| Rifampin Fenîtoyîn Carbamazepine Fenobarbîtal | Astengkerên CYP3A4 | Erê | Erê |
| Celecoxib Dîklofenac Ibuprofen | NSAIDs | Erê | Erê |
| Warfarin | Antîkoagulant | Erê | Erê |
| Simvastatin Lovastatin | Statîn | Erê | Ne |
| Digoxin | Glîkozîdê dil | Erê | Ne |
| Omeprazole Esomeprazole | Astengkerên CYP2C19 | Ne | Erê |
| Repaglinide | Antîdîabetîk | Ne | Erê |
Dibe ku ev ne navnîşek bêkêmasî ya hemî têkiliyên derman ên gengaz be. Bi hemî dermanên ku hûn dikarin bistînin bi bijîşkek bişêwirin.
Hişyariyên Brilinta û Plavix
Her du Brilinta û Plavix xwedan rîskek xwînê ya ku bi karanîna wan ve girêdayî ye. Bi taybetî dema ku bi dermanên din ên xwînrijandinê re hevgirtî be, Brilinta an Plavix dikare xetera xwîna hundurîn zêde bike, wekî xwînrijandina intracranial an xwîna gastrointestîn. Heke dîroka weya xwînrijandin an ulseran hebe, karanîna ajanên antîmbolotîk ên mîna Brilinta û Plavix tê hişyarkirin.
Pêdivî ye ku Brilinta di nexweşên ku a re derbas dibin dest pê neke emeliyata beza bajaran a damara koroner (CABG) Lêbelê, heke di vê pêvajoyê de xwînrijandin were birêve birin, dibe ku were pêşniyar kirin ku dermankirina Brilinta berdewam bike.
Pêdivî ye ku Brilinta bi dozên aspirinê yên ji 100 mg mezintir re nayê girtin. Dozên bilind ên aspirinê dibe ku Brilinta çiqas baş dixebite kêm bike.
Mirovên ku bi enzîmên kezebê yên CYP2C19 re fonksiyonek genetîkî heye, dikarin bi Plavix re bandora kêm bibin. Ji ber ku Plavix bi giranî ji hêla enzîma CYP2C19 ve tête pêvajoyê kirin. Heke hûn guman dikin ku metabolîzmayek belengaz a CYP2C19 be, hûn dikarin a bigirin îmtîhan fêr bibin. Heke laşê we Plavix-ê têra xwe baş pêvajoyê neke dibe ku hûn dermanek cûda werin pêşniyar kirin.
Pirsên ku li ser Brilinta vs. Plavix pir caran têne pirsîn
Brilinta çi ye?
Brilinta dermanek dermanê dijî trombotanê ye ku ji bo dermankirina kesên bi sendroma koronar a akût (ACS) tê bikar anîn. Di heman demê de bi navê xweya giştî ticagrelor tê zanîn, Brilinta rojane du caran tê girtin da ku pêşî li çêbûna lebatên xwînê bigire. Brilinta ji hêla AstraZeneca ve tê çêkirin.
Plavix çi ye?
Plavix dermanek antîpolîtîk e ku ji bo kesên bi ACS wekî tabletek carekê-rojane tê girtin. Plavix wekî navnîşek navnîş û navnîşek gelemperî heye. Mîna Brilinta û rêgirên din ên P2Y12, Plavix bi aspirinek rojane tê girtin. Plavix ji hêla Bristol-Myers Squibb û Sanofi Dermansazî ve tê çêkirin.
Ma Brilinta û Plavix yek in?
Na. Brilinta û Plavix ne yek in. Ew bi awayên cûda têne rêve kirin û di bandorên alî û têkiliyên dermanan de hin cûdahî hene.
Brilinta an Plavix çêtir e?
Brilinta ji Plavix-ê wekî dermanek bi bandortir hat firotin û lêkolîn kirin. Ew ji bo kêmkirina rêjeyên mirina dil-dil û rêgirtina li ber êrişa dil an derbeyê dermanek çêtir e. Lêbelê, dibe ku ew pirtirkêmtir be ku bandorên neyînî yên wekî xwînrijandin û kurtbûna bêhnê çêbike. Çi qewimî Rêbernameyên AHA û ACC , Brilinta ji Plavix-ê dermankek bijarte ye.
Ma ez dikarim dema ducanî Brilinta an Plavix bikar bînim?
Heye daneyên têrê nake da ku nîşan bide ku Brilinta û Plavix di dema ducaniyê de bi tevahî ewledar in. Van dermanan bi gelemperî nayê pêşniyar kirin heya ku sûdên wan ji rîskan zêdetir bin. Dema ku hûn ducanî ne, li ser vebijarkên dermankirina weyên heyî bi doktor re bipeyivin.
Ma ez dikarim Brilinta an Plavix bi alkolê bikar bînim?
Çêtirîn e ku meriv vexwarina alkolê dûr bixe dema ku hûn narkotîkên xwînê mîna Brilinta an Plavix digirin. Ji ber ku alkol jî heye taybetmendiyên xwînrijandin . Vexwarina alkolê dikare bandorên van dermanan têkel bike û metirsiya xwîna giran zêde bike.
Pêdivî ye ku hûn çend deman Brilinta li dû stentê bigirin?
Brilinta tête birin qe nebe 12 meh piştî danîna stentê, ku wekî destwerdanek koronar a percutaneous jî tê zanîn. Piştî 12 mehên pêşîn, divê Brilinta 12 mehên din bi dozek kêmtir were girtin. Doktorê we dê di serdanên weyên şopandinê de rewşa we binirxîne da ku hûn diyar bikin ku divê hûn çiqas li Brilinta bimînin.
Hûn dikarin carî dev ji girtina Brilinta berdin?
Dermankirina bi Brilinta re bi gelemperî demdirêj tête hesibandin. Doktorê we dikare bixwaze ku Brilinta rawestîne heke hûn wê kêm zêde tehmûl bikin an jî bandorên neyînî bibînin. Heya ku ACS an nexweşiya rehika koroner hebe, rawestandina Brilinta pir zû dikare xetereya êrişa dil an derbeyê zêde bike.
Kîjan ewletir e: Brilinta an Plavix?
Brilinta û Plavix bi gelemperî ji hêla ewlehî û bandoriyê ve têne qiyas kirin. Lêbelê, Brilinta hate diyar kirin ku bêtir sedem e bixwîn û bêhna bêhnê li gorî Plavix e. Pêdivî ye ku ji her du dermanan bi xwînerên xwînê yên din re were girtin ku xetera bandorên neyînî kêm bibe.
