Sereke >> Agahdariya Derman >> Ji bo têkçûna dil astenga herî çê ya betayê çi ye?

Ji bo têkçûna dil astenga herî çê ya betayê çi ye?

Ji bo têkçûna dil astenga herî çê ya betayê çi ye?Agahdariya Derman

Astengkerên Beta dermanên baş-ceribandî û pirreng in. Pêşkêşkerên tenduristiyê wan derman dikin ji 1970-an ve . Astengkerên Beta erêkirina FDA heye ku ji glaucoma bigir heya mîgrenan her tiştî derman bike. Lê, ew ji bo dermankirina mercên dil-demarî-bi gelemperî wekî dermankirina rêza yekem a ji bo dilşikestina dil jî têne bikar anîn.





Astengkerên betayê çawa dixebitin?

Astengkerên betayê bi sînorkirina bandorên epînefrîn (wekî adrenalîn jî tê zanîn) - hormona stresê dixebitin. Ev lêdana dilê we hêdî dike, tansiyonê kêm dike, û rehên xwînê vedike da ku herikîna xwînê baştir bibe. Van dermanan dikarin tansiyona bilind (tansiyon), rîtmên dil ên bêserûber (aritmiya), êşên sîngê, dil derman bikin têkçûn, mîgren, û êrişên dil.



Ji bo nexweşên bi dilşikestin, astengkerên beta bi gelemperî [ji bo kêmkirina stresê li ser dil] bi kêmkirina rêjeya dil a nexweşek dixebitin, diyar dike Dawn Shill , Pharm.D., Dermanfiroşek ji bo Pergala Tenduristiyê ya Karên Veteran li Anchorage, Alaska.

Astengkerên betayê dibin alîkar ku hevsengiya dabîn û daxwaziya myocardial baştir bikin. Dr. Shill dibêje, Esas, carinan têkçûna dil ishemîk e. Wateya vê yekê, di dil de tevnek masûlkeyên lawaz heye ku dibe sedema xwîna ku ji dil tê avêtin kêm dibe. Astengkerên betayê dikarin bi kêmkirina mîqdara dabînkirina oksîjenê ya ji bo dil pêdivî ye ku di astek çêtirîn de bixebite, li hin deverên dil fonksiyonê baştir bikin.

Lêkolîn di heman demê de nîşan dide ku astengkerên betayê serbestberdana norepinefrînê kêm dikin. Li gel epinefrîn, norepinefrîn normal li seranserê laş bi reçeptoran ve girêdide û bi tansiyon û rêjeya dil re têkildar e. Astengkirina girêdana van neurotransmîter bi receptorên wan re dibe alîkar ku rêjeya dil û tansiyona xwînê kêm bibe.



Kîjan astengkerên betayê dikarin ji bo têkçûna dil werin bikar anîn?

Beta blocker bi piranî ji nexweşan re têne dayîn ku krîza dil derbas dikin û armanc ew e ku pêşî li êrişa dil a duyemîn bigirin.

Ew College of Cardiology Amerîkî bi taybetî astengên beta jêrîn, ên ku FDA ji bo têkçûna dil têne pejirandin, pêşniyar dike:

  • Coreg (carvedilol)
  • Toprol XL (metoprolol succinate)
  • Zebeta (bisoprolol)

Girîng e ku meriv bi bîr bîne ku tenê guhertoya berdana dirêjkirî ya metoprolol (metoprolol succinate) ji hêla FDA ve ji bo têkçûna dil tê pejirandin, na tartrate metoprolol .



Dema ku van blokên betayê ji bo dermankirina dilşikestina dil bikar tînin, ew nahêlin ku dil pir caran were teşwîq kirin û pompe bibe, diyar dike Jason Reed , Pharm.D.

Piraniya astengkerên betayê di heman demê de çiqas masûlkeyên dil pompe dike jî kêm dikin, Dr. Reed diyar dike. Lê ev astengkerên betayê wiya nakin, ji ber vê yekê ew bêyî ku nîşanan xirabtir bikin ew dikarin nexweşiyê derman bikin.

Li mercên cûdahiyan di navbera astengkerên beta de ji bo têkçûna dil tê bikar anîn, ew dibêje,carvedilol di dil de receptorên beta-1 beta-2, û her weha di rehên xwînê de jî receptorên alpha-1 bloke dike. Metoprolol û bisoprolol di serî de receptorên beta-1 di dil de bloke dikin. Her çend cûdahiyên van blokên beta hene jî, ew di parastina dil de û kêmkirina metirsiya pirsgirêkên ji têkçûna dil bi bandor in.



Ji bo têkçûna dil astenkerên çêtirîn ên beta
Navê marqeyê (navê giştî) Pîvanîk Efficiency (li gorî placebo) Bandorên alî Bêtir hîn bibin Kuponê bistînin
Coreg (carvedilol) 3,125 mg du caran rojane ji bo 2 hefteyan, li dûv yekê jî dozek her 2 hefteyan zêde dibe heya ku encamên xwestin têne bidest xistin. Ji bo nexweşên ku ji 85 kg kêmtir in rojane herî zêde 25 mg du caran û ji bo nexweşên ku ji 85 kg jî giran in rojane du caran 50 mg. % 65 kêmkirina metirsiya mirinê Dizziness , westîn, serêş, giranbûn, zikêş Bêtir hîn bibin Kuponê bistînin
Toprol XL (metoprolol succinate) 12.5 heya 25 mg rojane carekê 2 hefteyan, dûv re her 2 hefteyan zêde dibe heya ku encamên xwestin têne bidestxistin. Rojane herî zêde 200 mg. 3. 4% kêmkirina metirsiya mirinê Dizziness , depresiyon, westîn, tîj, zikêş Bêtir hîn bibin Kuponê bistînin
Zebeta (bisoprolol) 1,25 mg rojane carekê 2 rojan, dûv re 2,5 mg rojane carekê meha yekem, dûv re 5 mg rojane carek. Rojane herî zêde 10 mg. 3. 4% kêmkirina metirsiya mirinê Serêş , gêjbûn, êşa movikan, zikêş, westîn Bêtir hîn bibin Kuponê bistînin

Kîjan derman ji we re hatî nivîsandin dibe ku bi giraniya têkçûna dil a ku hûn pê ve girêdayî bin. Doktorê we dê her tedawiyên berê yên ku we ceribandiye û her bandorên alî yên ku we berê jî jiyaye binirxîne. Mînakî, bisoprolol û hem jî astengkerên din ên betayê yên ji bo têkçûna dil dixebite, lê dibe ku bibe sedem westîn kêmtir ji blokên beta yên ne-bijarte mîna carvedilol.

Kengê (û çawa) astengkerên betayê têne nivîsandin

Astengkerên betayê dil qewîn nakin, ew bi hêsanî pergala rehikan ji zêde şidandina wê radiwestînin.Ev nahêle ku masûlkeya dil ji ber kêşeya zêde xwe zêde bixebite heya hîpertrofiyê, ku dikare bibe sedema kardiyomiyopatiyê, Dr. Reed diyar dike.



Gava ku beta-betalker dikarin zirarê bidin dil bi rakirina tengasiyê, Dr. Shill diyar dike ku ger çewt werin girtin ew dikarin dil bi rastî qels bikin. Dema ku ew wek ku hatine destnîşankirin neyên girtin, ew dikarin ji qenciyê bêtir zirarê bidin.Astengkerên betayê dikarin bibin sedema rêjeyek dil a xeternak a bi navê bradycardia ku dikare bibe sedema tansiyona xwînê.Ev dikare bibe sedemê nîşanên mîna gêjbûn, bêhnvedan, bêhişbûn, kêmbûna konsantrasyonê, an jî dîtbarî tarî.

Heya ku nexwerek bi îstîqrar be û astengkerê beta yê rastê di doza rast de were nivîsandin, astengkerên betayê dikarin bi serfirazî ji bo dermankirina têkçûna dil werin bikar anîn. Sîstema rehikan a sempatîk zêde kar dike û dil li tengasiyê dixe û ji ber vê yekê dê astengkerên beta werin destpêkirin û dûvre jî berdewam bikin, Dr. Reed dibêje. Piştî pevçûnek dilşikestina dil a tûj, piraniya nexweşan dê terapiya beta blokker bidomînin. Astengkerên Beta hatine destnîşan kirin ku mirinê kêm dikin, û delîlên xurt ên karanîna wan piştgirî dikin hene.



Dibe ku ji nexweşan re ji bo destpêkirina têkçûna dil dozek kêm a beta blokker were nivîsandin. Dûv re ew dikarin di bin çavdêriya bijîşkek de ji bo hefteyek an du heb bandorên neyînî bişopînin. Heya ku derman baş tê tehmûl kirin, peydakiroxek lênêrîna tenduristiyê dikare gav bi gav dozê zêde bike heya ku nîşanên wê sivik bibin, li gorî Dr. Reed.

Kî divê ne astengkerên betayê bikar bînin?

Dema ku astengkerên betayê dikarin ji bo hin nexweşan jîndar bin, ji bo her kesî ne wusa ye.Ger nexweşek tê jiyîn têkçûna dilî ya konjestîv digel mercên din ên hevjîn ên mîna COPD, şekir an nexweşîya vasûlqeya dorhêlê, astengkerên beta dibe ku qursa rast a dermankirinê nebe. Dr. Reed dibêje, divê astengkerên betayê ji hêla nexweşên ku xwedan astim û COPD nebin. Di heman demê de ew ji bo nexweşên ku dil lê qelibîn an tansiyona wan kêm e ramanek baş nînin.



Mîna hemî dermanan, astengkerên betayê dikarin bandorên neyînî bikin.

Hîpotansiyona postural ji bo gelek kesên bi astengkerên betayê bandorek aliyek pirsgirêkdar e, Dr. Reed diyar dike. Ev dikare bibe sedema gêjbûn an bêhêvîbûnê.

Hin astengkerên betayê jî dikarin bibin sedema bandorên nerazîbûnê yên wekî depresyon, westîn, û bêserûberiya erektil, ku dikare bibe çend bandorên aliyan ên herî pirsgirêkdar ên van dermanan.

Wê hingê têkiliyên dermanên potansiyel hene ku bêne berçav kirin. Dr. Reed dibêje, hin ji wan dermanên ku herî pir têne bikar anîn ku bi blokkerên betayê re dikevin têkiliyê NSAID û dermanên dijî-ulcer hene.

Ji bilî NSAID û dermanên dijî-ulcer, navnîşek dirêj a têkiliyên gengaz hay jê hebe. Ger ew yek ji jêrîn bistînin divê nexweş bi doktorên xwe re li ser ewlehiya dermankirina beta blokker biaxivin:

  • Dermanên kêmkirina tansiyonê
  • Dermanên din ên dil mîna dermanên antianginal an antiarrhythmmic
  • Dermanên psîkotrop wekî antidepresan
  • Anesthetics
  • Dermanên statîn
  • Warfarin
  • Dermanên şekir
  • Hinek antîbiyotîkên mîna Rifampin

Di pir rewşan de, astengkerên beta ji bo têkçûna dil dermanek bi bandor in, metirsiya mirina ji têkçûna dil kêm dikin, û rîska êrişên dil ên dubare dikin kêm dikin. Li ser her fikarên ku hûn dikarin bi doktorê xwe re bipeyivin, û pê ewle bine ku bandorên alî yên ku hûn bikar tînin dema ku blokek beta bikar tînin.