Diuretics: Bikaranîn, marqeyên hevpar, û agahdariya ewlehiyê

Agahdariya Derman

Navnîşa diuretics | Duretik çi ne? | Ew çawa dixebitin | Bikaranîn | Cûre | Kî dikare diuretîkan bistîne? | Ewlekarî | Bandorên alî | Mesref

Duretik, ku bi gelemperî wekî hebên avê têne zanîn, mîqyasa şilavê ya ku bi laş û mîzê ji laş tê derxistin, zêde dike. Yek ji navdartirîn, diuretîkên xwezayî, kafeîn e, ku timûtim di qehwe û çayê de tê dîtin. Lêbelê, caffeine xwedî bandorên nermikî ye û bi gelemperî di mîhengên bijîşkî de wekî mîzdank nayê bikar anîn.

Dîroka nûjen ya diuretîk di dest pê kir 1919 dema ku xwendekarek tibê dît ku derziyên tê de merkur in ji bo derxistina avê di nexweşên sifilîzê de bi bandor in. Heya bû 1950 û 1960 ku bi gelemperî tiyazîd û diuretikên loop hatine nivîsandin hatine dîtin û pir têne bikar anîn. Ro, diuretics bi gelemperî têne derman kirin ku ji bo zexta xwîna bilind û mercên din derman bikin.

Xwendinê bidomînin ku di derheqê cûreyên cûda yên diuretîk, karanînên wan, û bandorên alî de bêtir fêr bibin.

Navnîşa diuretîk
Navê marqeyê (navê giştî)	Buhayê dravê ya navîn	Bihayê SingleCare	Bêtir hîn bibin
Mîkrozîd (hîdroklorotiazîd)	$ 56 serê 30, tabletên 25 mg	Kuponên hîdroklorotiazîd bistînin	Hûrguliyên hîdroklorotiazîd
Hygroton (klortalîdon)	$ 31 serê 30, tabletên 25 mg	Kuponên klortalîdon bistînin	Agahdariyên Chlorthalidone
Lozol (indapamide)	46 $ serê 30, tabletên 2.5 mg	Kuponên indapamide bistînin	Hûrguliyên Indapamide
Zaroxolyn (metolazone)	105 $ serê 30, tabletên 2.5 mg	Kuponên metolazonê bistînin	Hûrguliyên Metolazone
Bumex (bumetanide)	91 $ serê 30, tabletên 1 mg	Kuponên bumetanîd bistînin	Agahdariyên Bumetanide
Lasix (furosemide)	26 $ serê 30, tabletên 20 mg	Kuponên furosemide bistînin	Hûrguliyên Furosemide
Demadex (torsemide)	35 $ ​​serê 30, tabletên 20 mg	Kuponên torsemide bistînin	Agahdariyên Torsemide
Edecrin (asîta etîkrînîk)	95 $ serê 4, tabletên 25 mg	Kuponên asîdê etakrînîk bistînin	Hûrguliyên asîdê ethakrînîk
Midamor (amiloride)	42 $ serê 30, tabletên 5 mg	Kuponên amîlorîd bistînin	Agahdariyên Amîlorîd
Dyrenium (triamterene)	478 $ serê 30, tabletên 50 mg	Kuponên triamterene bistînin	Agahdariyên Triamterene
Aldactone (spironolactone)	$ 30 serê 30, tabletên 25 mg	Kuponên spironolactone bistînin	Hûrguliyên Spironolactone
Inspra (eplerenone)	235 $ serê 30, tabletên 25 mg	Kuponên eplerenone bistînin	Hûrguliyên Eplerenone

Dîuretikên din

• Diuril (klorotiazîd)
• Naturetin (bendroflumethiazide)
• Enduron (methyclothiazide)
• Renese (polîtiazîd)
• Saluron (hîdroflumetîazîd)
• Diamox (acetazolamide)
• Daranide (diklorpenamîd)
• Neptazane (methazolamide)
• Diurex (pamabrom)
• Osmitrol (manîtol)

Duretik çi ne?

Wekî din wekî hebên avê têne zanîn, diuretics dermanên ku miqdara xwê û ava ji laş tê derxistin zêde dikin. Van dermanan hilberîna mîzê ya ku di gurçikan de tê hilberandin zêde dike, ku dibe sedema zêdebûna mîzê, an diurezê. Diuretics bi gelemperî ji bo dermankirinê têne bikar anîn tansiyona bilind (tansiyon) û ragirtina şilavê, an edema, ku wekî nîşanek têkçûna dil, pirsgirêkên gurçikan û têkçûna kezebê pêş dikeve. Hin diuretîk dikarin ji bo dermankirina werimîna di mejî de ku ji ber birînek giran a serî an werimandina di çavan de ji ber mercên çavê mîna glaukoma .

Dîuretik çawa dixebitin?

Diuretics bi guhertina hevsengiya av, xwê, û elektrolîtên di laş de dixebitin.

Bi taybetîtir, ew li ser pêvajoyên cihêreng ên gurçikan ên ku di reabsorbûna sodyûm û elektrolît de rol digirin bandor dikin. Çend celebên cûda yên dîuretik hene. Her yek ji wan dikare li deverên cihêreng ên gûrçik , organa parzûnkirina laş. Ji ber zêdebûna sodyûmê ku ji gurçikan tê berdan, di mîzê de bêtir av ji laş tê derxistin.

Dibe ku girîng be ku meriv avahiya gurçikê fêr bibe û ew çawa dixebite ku bi tevahî were fêhm kirin ka diuretîk çawa dixebitin. Her gurçik tê de heye li ser 1 mîlyon nefron, ku yekeyên fîltrasyonê ne ku bermahiyan radikin û di laş de mîz çêdikin. Li gorî celebê mîzê, van dermanan bi gelemperî di lûleya tevlihevkirî ya proximal de, lebatê hilkişîna lûleya Henle, tubulek dorpêçandî ya dûr, an tubulek berhevkar de dixebitin.

Diuretics ji bo çi têne bikar anîn?

Diuretics dikare were bikar anîn ku cûrbecûr mercên cihêreng ên ku bandor li dil, gurçik, û kezebê dikin. Di heman demê de ji bo kêmkirina tansiyonê wekî antihypertansiyon jî têne bikar anîn. Diuretics carinan ji hêla kesên ku nexweşiyên xwarinê dixwin ve têne xirab kirin da ku giraniya xwe winda bikin. Diuretics tenê bi reçete têne peyda kirin û dikare ji bo dermankirina jêrîn were bikar anîn:

• Têkçûna dil
• Têkçûna pişka çepê
• Tansiyona bilind
• Têkçûna gurçik a akût
• Têkçûna gurçikî ya olîgûrî
• Kevirên gurçikan
• Birîndariya gurçika akût
• Nexweşiya gurçikan
• Nexweşiya kezebê
• Edema pişikê
• Astên bilind ên kalsiyuma xwînê (hîperkalcemia)
• Astên bilind ên potasiyuma xwînê (hyperkalemia)
• Nexweşiya şekir a nephrojenîk
• Zexta intracranial bilind
• Glaukoma

Cûreyên diuretîk

Dîuretikên tiyazîd

Thiazides cotransporterê sodyûm-klorîd dikin armanc ku reabsorbasyona sodyûmê asteng bike, ku ev yek rêkûpêk dike asta sodyûm û tansiyonê. Wekî çînek dermanan, diuretîkên tiazîdê veavêjiya bi teqrîben bloke dikin % 5 ya sodyûmê di tubulê hevsera dûr de. Tiazîd di heman demê de veguhestina potasiyûmê jî asteng dike, ku dikare bibe sedema rakirina zêde ya potasiyûmê ji laş. Astên potiyûmê kêm (hîpokalemia) dikare, di nav pirsgirêkên din de, bibe sedema rîtmên dil ên anormal. Ji ber bandorên wan, tiazîd bi gelemperî ji bo tansiyonê li şûna astengkerên ACE wekî dermankirina rêza yekem têne bikar anîn. Nimûneyên tiazîdan Microzide (hîdroklorotiazîd) û Hygroton (klortalîdon) in.

Diuretikên loop

Mîna tiazîdan, diuretîkên loop jî di sazkirina asta sodyûmê de di gurçikê de dibin alîkar. Lêbelê, diuretîkên loop di lemza hilkişîna lûleya Henle de di nefronê de dixebitin. Van dermanan cotransporterê sodyûm-potasiyûm-klorîd hedef digire ku reabsorbûna sodyûm û avê asteng bike. Diuretikên loop jî dikarin vegirtina potasiyûmê kêm bikin, ku dikare bibe sedema astên kêm potasiyûm di laş de. Duretikên loop dikarin bêne bikar anîn da ku têkçûna dil, têkçûna gurçikan, astên bilind ên potasiyomê (hîperkalemia), astên kalsiyûmê bilind (hîperkalcemiya), û piraniya celebên edemeyê, wekî edema pişikê. Mînakên diuretics loop hene Bumex (bumetanide) û Lasix (furosemide) , û her weha Demadex (torsemide).

Duretikên potasiyonparêz

Duretikên ku potasiyon diparêzin nabin sedema zêdekirina sekreteriya potasiyûmê di mîzê de. Duretikên potasiyonparêz mîna amîlorîd bi kanalên sodyûm ve girêdayî ne da ku reabsorbasyona sodyûmê di xwînê de kêm bikin. Ev bêyî kêmkirina asta potasiyûmê windabûna şileyê zêde dike. Dîuretikên din ên potiyom-sparker mîna spironolactone di lûleya dûr de dixebitin û kanalan berhev dikin da ku bandora aldosteron, hormona steroîd a ku reabsorbûna sodyûm zêde dike asteng bike. Mînakên diuretîkên potasiyonparêz, Midamor (amiloride), Dyrenium (triamterene), Aldactone (spironolactone), û Inspra (eplerenone) hene.

Astengkerên anhîdrazê yên karbonîk

Karbonik anhîdraz enzîmek e ku li deverên cûda yên laş tê dîtin, di nav de şaneyên sor ên xwînê û tubulê tevlihevkirî yê proximal ê gurçikê. Ev enzîm alîkariya laş dike ku sodyûm, bîkarbonat, û klorîd ji nû ve bikişîne. Astengkerên karbonîk anhîdrazê vê enzîmê asteng dikin da ku van madeyan û ava zêde ji laş derxîne. Astengkerên karbonîk anhîdrazê bi gelemperî ji bo dermankirina glaukomayê têne bikar anîn. Mînak Diamox (acetazolamide) û Neptazane (methazolamide) hene.

Dîuretikên din

Duretikên xantîn celebek diuretîk a sivik e ku reabsorbsiyona şileyê di tubula proximal a gurçikê de bloke dike. Mînakên diuretîkên xantîn kafeîn û Diurex (pamabrom) hene. Duretikên osmotî Pêvajoya osmozê bikar bînin da ku şilekê bikişînin û ragirtina şilekê kêm bikin. Dîuretikên osmotîk di serî de di tubuleya proximal û xeleka Henle de dixebitin. Dîuretikek osmotîk a ku bi gelemperî tête bikar anîn Osmitrol (manitol) e, ku tête bikar anîn ku zexta intracranial kêm bike û têkçûna gurçik a akût derman bike.

Kî dikare diuretîkan bistîne?

Mezinan

Diuretics bi gelemperî ji bo dermankirina edema û mercên din ên dil û mezin di mezinan de têne bikar anîn. Bikaranîna diuretîk di mezinan de dê bi rewşa dermankirî ve girêdayî be.

Zarok

Dibe ku ji zarokan re diuretîk werin nivîsandin ku kêm bikin zêdebûna şilavê ji ber têkçûna dil û têkçûna gurçikê çêbûye. Bikaranîna diuretîk di zarokan de dê bi rewşa dermankirî ve girêdayî be. Dozên diuretîk di zarokan de timûtim bi giraniya laş tê hesibandin.

Ma diuretics ewle ne?

Diuretics dema ku wek ku hatî diyarkirin têne bikar anîn bi gelemperî dermanên ewle ne. Ji ber bandorên wan li ser av, xwê, û veguhestina elektrolîtê, ew dikarin bibin sedema nehevsengiya şile û elektrolît. Windabûna şilava zêde di hin nexweşan de dikare bibe sedema şilavbûnê jî. Asta kêm potasiyûm jî dibe ku ji bilî diuretikên ku potasiyon diparêzin, bi gelek diuretikan re bibe fikar.

Pêdivî ye ku karanîna hevgirtî ya diuretics û digoxin an lithium were şopandin an jê were dûr xistin. Li ser têkiliyên din ên dermanên gengaz ên bi dermanan re bi peydakiroxek tenduristiyê re bipeyivin.

Diuretics bi bîr tîne

Ji Adara 2021-an pê ve bîranînên diuretîk ên heyî tune.

Bendên diuretîk

Heke alerjiya we ji malzemeyên diuretîk re hebe devê dermanan negirin. Hin dîuretik sulfa hene, ku dibe sedema reaksiyonek alerjîk li mirovên ku bi reaksiyonek alerjîk li dermanên sulfonamide yên mîna sulfamethoxazole jiyîn.

Dibe ku hin mirovên pîr dema ku dîurektîk digirin bêne şopandin. Diuretics dikare ji ber sedema rîska gêjbûn an ketinê di mirovên pîr de zêde bike hîpotansiyona postural , an kêmbûna bilez a tansiyona xwînê dema guhertina cihên rûniştin û rawestan.

Hûn dikarin dema ducanî an şîrdanê de dermanên dermanan bigirin?

Diuretics carinan di dema ducaniyê de ji bo tansiyon an mercên dil têne nivîsandin. Lêbelê, ewlehiya wan ji hêla lêkolînan ve nehatiye pejirandin. Pêdivî ye ku diuretîk werin bikar anîn heke feydeyên ji rîskan pirtir in. Dozên bilind ên diuretîk dibe ku bandorê li şîrdanê bike û şîrdanê li jinên ku dimêjînin bişkîne. Berî ku diuretîk bikar bînin dema ku hûn ducanî ne û şîrdanê dikin ji bo şêwirmendiya bijîşkî pêşkêşî tenduristiyê bikin.

Ma madeyên diuretîk têne kontrol kirin?

Na, diuretîk madeyên kontrolkirî ne.

Bandorên alîgirên hevpar ên diuretîk

Bandorên herî hevpar ên dîuretikan ev in:

• Pir caran mîzkirin
• Dizziness
• Ronahîbûn
• Westîn an westîn
• Serêş
• Birîn
• Kêşanên masûlkeyan
• Navçûyin
• Astengiya erektil
• Asta şekirê xwînê zêde kir

Bandorên cidî yên diuretics di nav de asta potasyûmê ya kêm, an hîpokalemîa heye, ku dikare bibe sedema rîtmên dil ên ne normal. Bêyî dermankirinê, kêm astên potasiyûm dikare bibe sedema pirsgirêkên xeternak ên jiyanê. Diuretîkên potasiyon kêm kêm dibe ku bibin sedema vê bandora aliyî lê dibe ku li şûna wan bibe sedema astên potiyûmê bilind (hîperkalemia). Diuretics dikare bibe sedema nehevsengiyên elektrolît ên din wekî asta sodyûmê kêm (hîponatremîa) û astên kalsiyûmê kêm (hîpokalcemiya).

Diuretics jî dibe sedema zuhabûn ji ber derxistina avên zêde. Nîşaneyên dehîdrasyonê dibe ku tîbûn, tevlihevî û mîzê reng-tarî be.

Hin diuretîk wekî tiazîdan dikarin bi rengek demkî asta kolesterolê zêde bikin.

Doktorê xwe re vebêjin heke we di dîrokê de yek ji mercên jêrîn hebe berî ku hûn diuretîk bikar bînin:

• Nexweşîya şekir
• Gût
• Pirsgirêkên gurçikan
• Zuhabûn
• Pankreasê
• Lupus
• Pirsgirêkên mehane

Bi peydakiroxek tenduristiyê re bipeyivin da ku hûn li ser bandorên din ên alîgir, hişyarî û tedbîrên bi diuretîk re têkildar in hîn bibin.

Mîna diuretîk çiqas e?

Duretik bi gelemperî dermanên erzan û bi arzanî ne ku di nav-nav û versiyonên jeneral de hene. Hema bêje hemî nexşeyên Derman û bîmeyê dê dermanên diuretîk vehewînin. Li gorî nexşeya bîmeya we lêçûn dikarin cûda bibin. Bêyî bîmeyê, lêçûna diuretîk dikare li gorî mîqyasê hebên ku hatine nivisandin biguhere. Lêbelê, karanîna a karta daxistina reçete ji SingleCare dikare bibe alîkar ku lêçûna diuretîk kêm bike.