Bîmeya tenduristiyê ya demkurt çi ye?

Şîrket

Ji bo wan ên ku ji bîmeya bîmeya tenduristiyê dikirin, bîmeya tenduristiyê ya demkurt dengbêjan mîna vebijarkek balkêş. Beriya her tiştî, lêçûnên kêm û lêgirtina vegirtina bîmeya tenduristiyê yekser hene. Lê gava ku hûn qapaxê vedigerin, hûn ê bibînin ku ew dorpêçandinek berfireh pêşkêş nake-hin planên bîmeya tenduristiyê ya demkurt dibe ku mercên pêş-heyî, lênihêrîna tenduristiya giyanî, an dermanên bi reçete neşopînin. Hûn timûtim vebijarkên din jî hene, wekî COBRA an veşartina di bin plana endamek malbatê de. Ji ber vê yekê kengê bîmeya tenduristiyê ya demkurt hilbijartinek rast e?

Sîgorteya tenduristiyê ya demkurt di destpêkê de hate sêwirandin da ku ew dişibe-çareseriyek demkurt ji bo mirovên ku di dema valahiyek di kar de ji bo şert û mercên tenduristî yên potansiyel ên nû pêdivî bi dabînkirina lênerîna tenduristiyê heye. Di aslê xwe de, hûn tenê di bin nexşeya bîmeya tenduristiyê ya demkî de heya sê mehan dikarin bibin bîme. Lêbelê, ji Çirî 2018, ew heya 364 rojan hate guheztin, û plan dikarin heya 36 mehan werin nûve kirin. Di teoriyê de, kesek dikare bikeve nav planek kurt-demkî, tenê di bin salekê de dorpêçê hilgire, û dûv re jî di nav heman pergala demkurt de xwe veguherîne bargiraniyek din.

Lêbelê, girîng e ku bîr bînin ku her dewlet nexşeyên tenduristiyê yên demkurt wekî vebijarkek pêşkêşî nake. Ew di 11 eyaletan de tune ne, California, Colorado, New York, New Jersey, û Massachusetts jî, ji ber ku ew qedexe ne an ji ber ku qaîdeyên hişk tê wateya pargîdaniyên bîmeyê tercîh kirine ku wan pêşkêşî wan nekin. Li dewletên din, ew dikarin pir bi sînor bibin, û rêzikname li gorî vebijarkên dirêjahî û nûvekirinê diguherin.

Ya ku sîgorta sîgorteyê vedigire di nav bîmeyan û dewletan de pir diguhere, lê yek tiştê herî hevpar ev e ku ew mercên tenduristiyê yên berê heyî nagirin. Wekî din, ew timûtim her feydeya tenduristiyê ya bingehîn a ku di bin Qanûna Lênihêrîna Bindest (ACA an Obamacare) de hewce dike, nagirin, ku tê de lênihêrîna pêşîlêgir mîna serdanên doktorê rûtîn, lênihêrîna dayikê, û dermanên bi reçete hene.

Ma divê ez bîmeya tenduristiyê ya demkurt bibînim?

Awantajên planên tenduristiyê yên demkurt

Di bin hin mercan de, bîmeya tenduristiyê ya demkurt dikare bi rastî jî bibe alîkar. Avantaja herî mezin xala bihayê ye; prîmên mehane dikare ji planên tenduristiyê yên standard hinekî kêmtir be. Ger hûn nisbeten saxlem in, di pêşerojek nêz de guhertinên mezin ên jiyanê (mîna ducaniyê) nebînin, û bi vegirtina bi sînor re baş in, bîmeya demkurt dikare bibe tevnek ewlehiyê ya qayîm û dikare endamên din ên we jî tê de hebe malbat.

Ew di hin senaryoyan de, wekî di navbêna kar de, dema ku li bendê ne ku pêgirta Medicare dest pê bike, an heke hûn alîkar e qeyda vekirî ji dest xwe çû bi riya kardêrê xwe an platforman,dibêje Yuna Rapoport , MD, MPH, bijîşkek çavan li Manhattan Eye li New York City.Di nav avantajan de ev e ku peydakirina wê bi rehetî hêsan e û pêgirtî dikare bi rengek zûtir têkeve hundur. Ew bi gelemperî kêm-lêçûn in û rûmaliyek kêm pêşkêşî dikin.

Sîgorteya demkî di heman demê de nermbûniyê jî peyda dike-pir caran dîroka bi bandor a dorpêçê di 24 saetan de dest pê dike û hûn dikarin bixwazin betal bikin. Dibe ku meriv bibe endam ji bo polîtikayên bîmeya tenduristiyê bêzar be, lê digel vegirtina kurt-dem, navnîşkirin jî pêvajoyek hêsan e, digel pirsên erê an na.

GIRT: Di kar de guherîn? Li ser pêgirtina COBRA fêr bibin

Dezavantajên planên tenduristiyê yên demkurt

Digel ku bîmeya tenduristiyê ya demkurt dikare bi erzanî alîkariyê bide ku di navbera bûyerên jiyanê de mîna karekî nû an çûyîna zanîngehê valahiya nixumandinê pire, ew wekî çareseriyek demdirêj hin xefikên mezin hene.

Rewşa tenduristiya we dê bi piranî diyar bike ka bîmeya tenduristiyê ya demkurt ji bo we vebijarkek e an na. Ger şertên weyên pêşîn ên mîna astim an şekir hebin, hûn ê di binê plana bîmeya tenduristiyê ya demkurt de mafdar nebin ku hûn ji bo vegirtinê mafdar bin. Heman tişt ji bo mercên tenduristiya derûnî û derûnî jî derbas dibe. Heke ew derkeve holê ku we rewşek pêşîn hebû ku we pê nizanibû an di wê tomara bilez de qutiya xelet tikandibû? Hûn dikarin ji bextê xwe bimînin. Nexşeyên tibî yên demkurt ACA lihevhatî ne, ji ber vê yekê dibe ku sîgortek bikaribe dozên weyên tibî yên berê binirxîne-di nav de berî ku we we nixumandî-ji bo ku we diyar kir ku we rewşek pêş-hebû heye an na.

Wekî din, gelek tenduristiya bingehîn ku mirov ji bîmeya xweya tenduristî dixwazin. Karûbarên tenduristiyê yên mîna serdanên doktorê rûtîn û girtina dermanên bi reçete bi gelemperî ji planên kurt-demkî têne derxistin. Di heman demê de dibe ku hûn di salê de an jî di rojekê de çiqas pêgirta we bi sînor be, ango lêçûna ambulansa we 500 $ e, lê dibe ku bîmeya weya demkurt herî zêde $ 300 xizmetên acîl hebe. Ji ber vê yekê ku prîmên we yên mehane dibe ku erzantir be, dibe ku hûn di dawiya lêçûnên ji-kîsî de bêtir lêçûnên xwe bidin lê we pêdivî ne ku hûn lênihêrînê bigerin an rewşa weya acîl hebe.

Li gorî dema plana we xilas dibe, hûn dikarin xwe bêyî vebijarkên din ên vegirtinê jî bibînin. Heke nexşeya weya kurte-mawe li derveyî ACA-ya dema tomarkirinê ya vekirî biqede, dibe ku hûn heya ya din nekarin mafdar bin, ji ber ku bidawîbûna kurtepêdana kurt-kurt nayê hesibandin Bûyera bijarte ya ku Destûrê dide Demek Taybet a Tomarkirinê . Wateya wê ew e ku wextek girîng heye ku li we qet bîmeya tenduristiyê tune.

Ma bîmeya demkurt ramanek baş e? Kurtayiyek erênî û neyînî
Pros	Cons
Ji planên standard prîmên mehane erzantir	Mesrefên ji kîsê wê ji ber dorpêçkirina bi sînor dikare zêdetir be
Daxuyaniya lezgîn a ku hûn dikarin her dem betal bikin	Rîska zêdekirina tomarkirina vekirî ya vekirî
Planên ferdî û malbatî hene	Bi gelemperî mercên pêş-heyî, nexweşiya giyanî, lênihêrîna pêşgir, an reçete nagire

Meriv çawa dikare nexşeyek bîmeya tenduristiyê ya demkurt bistîne

Heke hûn difikirin ku nexşeyek bîmeya tenduristiyê ya demkurt û nixumandina wê ya herî kêm a girîng ji bo we vebijarka çêtirîn e, yekem tişt ev e ku hûn bizanin ka ew li dewleta we hene. Heke hûn li eyaletên jêrîn bijîn, dê demkurt-kurt vebijarkek nebe:

• California
• Colorado
• Hawaii
• Massachusetts
• Nûyork
• New Jersey
• Rhode Island
• Vermont
• Connecticut
• New Mexico

Ger plan dike in li devera we heye, ramanek baş e ku hûn çend tiştan not bikin: heyama dorpêçê, ji ber ku hin dewlet sînorên wan ji yên din kurtir in; prîmên we yên mehane dê çi be; û hûrguliyên plana çapa rind.

Mesrefên bîmeya tenduristiyê ya demkurt

Dema ku bi navînî, nexşeyên bîmeya tenduristiyê ya demkurt hema hema hene % 224 erzantir ji nexşeyên ACA-yê, ramanek baş e ku hûn her weha randevû an nûvekirina reçete ya ku dibe ku hûn jî derkevin pêşberî bikin. Mînakî, heke we fîzîkî ya tenduristî ya salane heye an jî bi rêkûpêk dermanek derman dikin, hûn ê bixwazin ku ew lêçûnên lênerîna tenduristiyê jî têxin nav xwe ku hûn tevahî lêçûnên ji bêrîka xwe zêde dikin.

Bê guman, karanîna SingleCare, ka hûn li ser nexşeyek bîmeya demkurt an yeka ACA-jêhatî ne, dikare ji we re bibe alîkar ku hûn li ser reçete xilas bikin.

PI RET B REXWNE: Meriv çawa dikare bîmeya tenduristiyê bistîne