8 antîbiyotîkên ku dibin sedema C.Diff

Perwerdehiya Tenduristiyê

Danasîna antîbiyotîkên ji bo qenckirina enfeksiyonan bê guman şoreşa dermanê di sedsala borî de pêk anî. Lê hin ji van dermanên ecêb, wekî ku carekê jê re digotin, di heman demê de dikarin laş li hember nexweşiyek enfeksiyonê ya bi navê C.Zehmet bihêle.

C.Diff çi ye?

Clostridioides რთული , berê wekî Clostridium dijwar , an C.Diff, yek e bakteriyên vegir ku dikare bibe sedema zikêşê giran. Nîşaneyên din ên hevpar ên C.Diff tayê, bêhnê, windabûna şehwetê, û êşa zik hene.

Ew tê texmîn kirin ku bibe sedem hema hema 500,000 nexweşiyên li Dewletên Yekbûyî û 15,000 mirin her sal, li gorî Navendên Kontrol û Pêşîlêgirtina Nexweşiyan . Vêga ji hêla CDC ve wekî Gefên Lezgîn - asta xetereya herî mezin a Navendan-ji tenduristiya mirovan re ji nexweşînek enfeksiyonê ya li Dewleta Yekbûyî (CDC plan dike ku rapora nûvekirî di derbarê van daneyan de payîza 2019.)

Kîjan antîbiyotîk dibe sedema C.Diff?

Ji ber vê yekê karanîna antîbîyotîk çawa tam dike ku meriv pê nexweşîyek metirsîdar a jiyanê mîna C.Diff hesas be? Gava ku hûn antîbiyotikek dixwin, ew dixebite ku di laşê we de enfeksiyonek bakteriyel bikuje. Di pêvajoyê de, ev derman dikarin bakteriyên saxlem ên ku dagirkeran mîna C.Diff di kontrolê de dihêlin jî tune bikin. Girîng e ku meriv not bike, ne ku hemî antîbiyotîk dibin sedema C.Diff, û her kes xwedan heman metirsiyê ne. Her çend hema hema her antîbiyotîkî dikare bibe sedema wê jî, sûcdarê herî xirab, di vê rewşê de, bi gelemperî antîbiyotîkên fireh-spektrum e. Yên ku herî zêde di bin metirsiyê de ne, nexweşên 65 salî an pîr in ku li dezgehek lênihêrîna tenduristiyê bûne, wekî nexweşxane an mala pîrbûnê.

Antibîyotîkên berfire-spektîf li dijî cûrbecûr bakteriyek [mezin] a ku di rûvî de dimînin çalak in, diyar dike Dr. Hana Axelrod , alîkarê profesorê tibê di Dabeşa Nexweşiya Enfeksiyonê de li George Washington School of Medicine û Zanistên Tenduristî . Pir girîng e ku hûn nifûsa van bakteriyan bi tendurist û cihêreng hebe. Dema ku mirov antîbiyotîkên fireh-spektrum têne dayîn, bakteriyên rûviya wan kêm dibe, bi vî awayî dihêle ku celebek patojen, wekî C.Diff, ku di bingeh de zêdebûna mezinbûna bakteriyên êrişker çêbike ku jehrên ku zirarê didin roviyê çêdikin û nexweşiyek pir giran diafirînin.

Erika Prouty, Pharm.D., Profesorê alîkarê berê li Zanîngeha Dermanxaneya Zanîngeha New England a Rojavayî li Springfield, Massachusetts, wê hîn bêtir perçe dike: Anîbiyotîkên berfireh-spektrum dikare ji bo nexweşan bi gefxwarinê be ji ber ku ew ne tenê bakteriyên xirab ên ku em hewl didin ku wan ji holê rakin hedef digirin, lê ew di heman demê de gelek bakteriyên baş ên ku di pergala digestive ya me de ne jî dikujin .

Dr. Akselrod û Dr. Prouty klîdamycîn û fluorokînolon wekî sûcdarên herî xirab destnîşan dikin. Navnîşa antîbîotîkên ku dikare bibe sedema C.Diff tê de:

• cephalosporins
• clindamycin ( Cleocin )
• ciprofloxacin ( Qibrîs )
• levofloxacin ( Levaquin )
• moxifloxacin ( Avalox , Vigamox )
• amoxîsîlîn (Amoxil)

Mixabin, dibêje Dr. Akselrod, ji ber ku ew antîbiyotîk ji bo her tiştî, ji pişikê bigire heya enfeksiyonên mîzê di karanînê de ne. Pirsgirêka din pêdivîbûna hin antîbiyotîkên IV-ê ye ku bi rêkûpêk ji hêla bijîşkan ve di odeyên acîl ên nexweşxaneyê de têne bikar anîn, ku ew jî dikevin bin sîwana fireh-spektrumê. Van dermanan ev in:

• piperacillin / tazobactam (Zosyn)
• meropenem (Ez digirim)

Antîbiyotîkên IV di rewşek ER de rûtîn in ji ber ku ew wekî terapiyek rêza yekem têne bikar anîn dema ku nexweş dikevin nexweş û ew ne ewle ne ku dibe sedema vegirtinê, diyar dike Dr. Akselrod. Lê wekî pisporek bijîjkî ya ku di vî warî de ketî ye, ew baş haydar e ku divê bijîşkên xêzik di warê dermankirina nexweşîya li ber xwe de bimeşin, di heman demê de enfeksiyonek din jî çênakin. Bi demê re em fêr dibin ku rîsk li hember feydeyên vî rengî terapiya standard-fireh, ew dibêje. Dikare dest pê bike an ne antîbîyotîkên IV-ê dikare bangek dijwar be. Ya ku ji me re dibe alîkar ku em biryarek rast bidin nêzîkatiyek dadmend e û hewl dide ku sedemek taybetî ji bo dayîna antîbiyotîk hebe.

Kîjan antîbiyotîk îhtîmal e ku bibe sedema C.Diff?

Heke hûn ji bo C.Diff di rîskek mezin de ne, hêjayî ye ku hûn bi bijîşkê xwe re li ser hilbijartina dermankirina rîskek kêmtir biaxivin. Antîbiyotîkên ku ne kêmtir dibe ku bibe sedema C.Diff linavxistin:

• azîtromycîn ( Zithromax , Z-Pak )
• clarithromycin (Biaxin)
• doxycycline ( Oracea , Vibramycin )
• erythromycin ( Eryped )
• fidaxomicin ( Astengî )
• minocycline (Minocin, Solod )
• metronîdazol (Flagyl)

Kîjan antîbiyotîk C.Diff derman dike?

Her çend dermanên fireh-spektrum di serê lîsteya sedemên C.Diff de ne, tenê çend celeb antîbiyotîkên C.Diff hene ku dikarin vê enfeksiyona taybetî baş bikin. Vancomycin ji bo C.Diff antîbiyotîka ku herî zêde tê bikar anîn e, dibêje Dr. Prouty, girîngiya devkî, bervajî IV, dermankirinê vedibêje: IV bi rastî di nav pergala gastro-rûvî de nakeve, ji ber vê yekê pir bêkêr e. Ji ber ku hemî enfeksiyon ji hêla mîkrobên cihêreng ve têne çêkirin (bakteriyek ku dibe sedema nexweşiyê), ne ku hemî antîbiyotîk dê wan mîkroban bikin armanc û wan bikujin, ew dibêje. Ji ber vê yekê, divê dermanên taybetî di dermankirina C.Diff de werin bikar anîn.

Tête pêşniyar kirin ku rêjeyên C.diff ketine di van salên dawî de bi kêmî ve qismî ji ber bernameyên rêveberiya antîbiyotîkî di nexweşxaneyan de, ku dixwazin pêşniyazkirina antîbîyotîkên nehewce kêm bikin. Lê gava ku dor tê ser nexweşên ku li hember pêşîlêgirtina C. Diff çalak in, Dr. Akselrod dibêje ku tiştek yekem ku ew dikarin bikin ev e ku ew bi peywirdarê bijîşkî re sohbetek eşkere bikin ka gelo ew bi rastî hewceyê wê antîbiyotîkê ne an na, û dema derbasbûyî kêm bikin li ser wê.