Sereke >> Perwerdehiya Tenduristiyê >> Ya ku divê hûn di derbarê nexweşiya çavê şekir de bizanibin

Ya ku divê hûn di derbarê nexweşiya çavê şekir de bizanibin

Ya ku divê hûn di derbarê nexweşiya çavê şekir de bizanibinPerwerdehiya Tenduristiyê

Dîtina we çawa ye? Heke bi we re şekir hebe, dibe ku hûn bixwazin di derheqê tenduristiya çavên xwe de zêde şiyar bin.





Li gorî Enstîtuya Eye ya Neteweyî (NEI), nexweşiya çavê şekir sedema sereke ya korbûnê ye. Di nav celebên cûrbecûr ên nexweşîya çavê şekir de, ku glaukoma, katarakt û edema makûlê ya şekir tê de hene, retînopatiya şekir sedema herî hevpar a windabûna dîtinê di nav kesên bi şekir de ye.



Mirov difikire ku şekir bandor li ser wan dike asta şekirê xwînê , lê ew her gav nafikirin ku ew bandor li çavên wan dike, notên okulist Rahul Khurana, MD, berdevkê klînîkî yê Akademiya Ophthalmolojiya Amerîkî (AAO) not dike. Lê girîng e ku ew wusa bikin tespîtkirina zû û dermankirina biwext dikare rîska windabûna giran a dîtinê pir kêm bike.

Sermawez Meha Diyabetê ya Neteweyî û Meha Agahdariya Nexweşiya Çavê ya Diabetîkî ye. Ji ber vê yekê, ev dema salê ji we re firsendek mezin e ku hûn bêtir fêr bibin ka şekir çawa dikare bandorê li tenduristiya çavê we bike. Hûn dikarin li ser mercên mîna retinopatîa şekir û çawa hûn dikarin karibin pêşî li pêşveçûna pirsgirêkên dîtinê an windabûna giran a dîtinê bigirin bêtir fêr bibin.

Retinopatiya şekir çi ye?

Retinopatîa şekir rewşek e ku di encama zirara rehên xwînê yên piçûk ên retînayê, ku tebeqeya zirav a tevnê ya li pişta çavê nêzê rehikê optîk e, pêş dikeve.



Li gorî Navendên Kontrol û Pêşîlêgirtina Nexweşiyan (CDC), retinopatiya şekir ew e sedema herî hevpar a seqetbûna dîtinê û korbûnê di nav mezinên temenê xebatê de li Dewletên Yekbûyî . Hema hema 8 mîlyon mezin retinopatiya şekir heye, û ew hejmar tê payîn ku mezin bibe. Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê jî radigihîne ku retinopatîtiya şekir nêzîkê dibe 3% windabûna dîtinê cîhanê.

Di çavek saxlem de, retînayê ji lensê çavê ronahiyê werdigire, wê ronahiyê vediguhêzîne û wan sînyalan dişîne mejî. Hûn çawa dibînin.

Lê heke nexweşiya şekir bi we re hebe û asta glukoza xwîna we pir zêde be, dibe ku çavên we berdêlê bidin. Dema ku asta şekirê xwînê bi demê re zêde dimîne, ew dikarin zirarê bidin rehên xwîna we-ku rehên xwînê yên piçûk di çavên we de digire nav xwe. Wekî encamek, dibe ku ew rehên xwînê dest bi werimandin an jî perçebûnê bikin. Hin dest bi herikîna ava şirîn a retîna we dikin. Dibe ku laşê we bersiv bide ku hewl bide ku damarên nû yên xwînê mezin bike, lê ew dikare bibe sedem ku pirsgirêkên nû pêş bikevin. Di dawiyê de, hûn dikarin qabîliyeta dîtinê winda bikin.



Du celebên sereke hene retinopatiya şekir : retinopatîyeka nexweşîya şekirê (NPDR) û retînopatî ya diyabetîk ya belavker (PDR).

Retinopatî ya nexweşîya şekir

Retinopatîa şekir a neproliferatif qonaxa destpêkê ya vê nexweşiyê ye. Dibe ku hûn di vê qonaxê de tû nîşanan jî nebînin, her çend hin kes hin tarîtiyê radigihînin.

Hin pisporan bêtir retînopatî ya neşefaf li sê qonaxan dabeş dikin. Di van qonaxan de çi diqewime ev e:



  • Retinopatîyek neşefafî ya sivik: Di vê merhaleyê de, dîwarên kapîlar dest bi qelsbûnê dikin, û dibin sedem ku mîkroaneurîzm pêşve biçin.
  • Retinopatî ya neşefafî ya navîn: Mîkroaneurîzm dest bi perçebûnê dikin, û dibe sedema hemorrajiyên piçûk di retînayê de. Rehikên xwînê yên lawaz her weha av di hundurê retîna de diherikin an digirîn. Derdan dikare beşek ji retînayê werimîne. Hin ji rehên xwînê têne blok kirin, xwîna retînayê kêm dibe.
  • Retinopatîyeka neşefafî ya giran: Zêdeyî şikestin çêdibe, û bêtir rehên xwînê têne blok kirin, bêtir xwîna retînayê qut dibe.

Retinopatiya şekirê ya pirreng

Retinopatîa şekir a pirzimanî forma pêşkeftî ya retînopatî ya şekir e.

Gava ku hûn vê formê pêşve dibin, retina we li gorî AAO dest bi mezinbûna rehên xwînê yên nû dike, pêvajoyek ku wekî neovaskularizasyon tê zanîn. Ew rehên xwînê yên nû pir nazik in, ji ber vê yekê ew timûtim vedibin û diherikin hundurê vitrêsê, madeya ku dişibe gel di nîvê çavê we de ye. Dema ku ev çêdibe, hûn dikarin ferq bikin ku hin xal an xêzên piçûk li qada vîzyona we digerin. Van floater dikarin vîzyona we ewr bikin an asteng bikin.



Lêbelê, ev ne hemî ku dibe ku pêk were heke PDR-ya we hebe. Tevna şopê dikare li ser wan rehên xwînê yên nû çêbibe, ku dikare bibe sedema veqetîna retînayê. Retina li paş çavê we ji rewşa xweya normal tê kişandin, ji ber vê yekê şaneyên we yên retînayê oksîjena adetî ya rehên xwînê nagirin. Çiqas ku ew bê dermankirin, ew qas vedibe ku ev veqetîna retînal dikare bibe sedema windabûna dîtbarê ya mayînde.

Ma hûn çawa dikarin bibêjin ka şekir li ser çavên we bandor dike?

Di qonaxên destpêkê yên retînopatîa şekir de, dibe ku hûn bi dilşadî hay jê hebin ku tiştek xelet e. Dîtina we dikare bi tevahî normal xuya bike.



Lê, hûn dikarin bêyî ku hay jê hebin, di qonaxên destpêkê yên retinopatiya şekir de bin. Loma jî muayeneyên çavkanî yên bi rêkûpêk ên çavkanî pir krîtîk in: Awayê ku hûn pê dizanin tenê ew e ku dixtorê çavê we di dema muayeneya çavê dilatî de nîşanên zirarê bibîne.

Tenê ji ber ku hûn difikirin ku hûn baş in, metirsiya xwe winda nekin û kor bibin, hişyar dike Amir Moarefi, MD, MS , di Long Beach, California-ê de okulîstolojîstek.



Nîşaneyên retînopatî ya diyabetîk bi gelemperî bi dîtina tarî dest pê dikin. Li gorî AAO, nîşanên din, her ku nexweşî pêş dikeve, dikare ev be:

  • Floral an deqên di dîtiniya we de
  • Di dîtina weya navendî de herêmek tarî
  • Pirsgirêka dîtina şevê
  • Reng xuyang dibin an şûştin
  • Vîzyon ji nezelaliyê ve zelal dibe

Ger bê derman kirin, retînopatîa şekir dikare bibe sedema rewşên çavê yên din, mînakî formek glaukoma wekî glaukoma neovaskular tê zanîn.

Zêdetirî vê yekê, bi qasî nîvê mirovên bi retînopatî diyabetîk dikevin pêş û bi wan re edema makûlê ya şekir (DME) pêş dikeve. Bi vê rewşê re, beşek ji retîna we ya bi navê makûla di encama hemî şilavê ji rehikên xwînê diherike dest bi werimandinê dike. Ev dikare bibe sedema dîtbariya tarî.

GIRT: 10 nîşanên destpêkê yên şekir û dema ku hûn pêşkêşî tenduristiyê dibînin

Kî retînopatî ya şekir çêdike?

Her kesê ku bi nexweşiya şekir hebe dikare retînopatiya şekir bi xwe re bîne. Ne girîng e ku hûn nexweşê şekirê Tîpa 1 an jî Tîpa 2 hebin. Lê di heman demê de divê hûn bifikirin ka we heya kengî bi şekir heye.

Dr. Xurana dibêje, her ku we nexweşîya şekir hebe, xetereya we ya pêşkeftina retinopatîtiya şekir heye.

Ji ber ku bi demê re, zêdebûna şekirê xwînê dikare zirarê bide wan rehên xwînê yên piçûk di çavê we de. Heke we pirsgirêk kiribe ku hûn asta şekira xwînê birêve bibin û wan di nav hedefa xwe de bihêlin rîsk mezintir e.

Di heman demê de faktorên rîska din ên ji bo retînopatîa şekir jî hene, di nav de:

  • Nîjad: Mirovên Afrîkî-Amerîkî û Hîspanî xuyaye ku ji bo pêşkeftina retînopatiya şekir rîskek wan mezintir e.
  • Dîroka malbatê: Lêkolîn pêşniyar dike ku dibe ku dîroka malbatê ya retînopatîa şekir astengiyên we yên pêşvexistina wê jî zêde bike.
  • Dûcanî: Ger gava ku hûn ducanî nexweşîya şekirê ducanî bi we bikeve, şansê we yê pêşvexistina şekir di jiyanê de zêde bibe-û wusa jî şansê weyê çêbûna retînopatî ya şekir zêde bibe.
  • Mercên tenduristî yên din: Heke kolesterolê we an tansiyona we ya bilind hebe, hûn ji bo pêşkeftina retinopatiya şekir di rîskê de ne.

Ma zirara çavê şekir dikare were paşve xistin?

Bi taybetî di qonaxên destpêkê de, retînopatîa şekir tê derman kirin.

Heke hûn vîna ji retînopatîa şekir winda dikin jî, nuha vebijarkên me yên tevahî nû hene ku em wê birêve bibin, Dr. Khurana diyar dike. Ji ber vê yekê, dema ku we bi şekir heye hîn girîngtir e ku hûn bi okulîstê xwe re bibînin.

Vebijarkên dermankirina retînopatî ya şekir ev in:

  • Kontrola şekirê xwînê ya tundtir: Nehêlin ku zirarê bi damarên xwînê yên çavê we çêbibe, û dibe ku hûn hewceyê dermankirina zêde nebin. Ger bi vî karî re arîkarî hewce be hûn dikarin bi endokrinologê xwe re biaxifin.
  • Derman: Doktorê çavê we dikare di forma steroîdan de derman pêşniyar bike an dermanên dijî-VGEF . Dermankirinên dijî-VGEF derzî derman in ku ji bo pêşîgirtina li proteînek ku şaneyên we jê re dibêjin faktorê mezinbûna endoteliyaya rehikan, ku mezinbûna rehê xwînê pêşve dibe, têne çêkirin. Derzî dikarin mezinbûna rehê xwîna anormal a ku dibe ku bandorê li vîzyona we bike an kêm bike rawestînin an rawestînin. Sê dermanên sereke yên dijî-VGEF in Avastin , Lucentis , û Eylea .
  • Emeliyata lazer: Heke retînopatîyeka weya pêşkeftî, an belavker, ya şekir hebe, hûn dikarin bibin namzet ji bo celebek dermankirina lazer emeliyata lazer belav dikin , wekî photocoagulation panretînal jî tê zanîn. Ya esas, ew qiraxên dorhêl ên retînayê radike, hin ji wan rehên xwînê yên ku dibin sedema windabûna dîtinê ji holê radike.
  • Vîtrektomî: Li gorî AAO, dibe ku ev celeb emeliyat ji bo kesek bi rengek pêşkeftî ya retînopatiya şekir guncan be. Têde têdikoşe hinekî jelê vîrus derxistin û di pişta çav de damarên xwînê diherikin (û carinan tevnê şop). Rakirina wan madeyan dihêle ku ronahî carek din bi rêkûpêk li ser retînayê bisekine da ku hûn bibînin.

Weke her cûre dermankirinê, ji bo retînopatî ya şekir jêzêde û vebijarkên bijareyên dermankirinê yên cihêreng hene.
Weke mînak, photocoagulation panretînal dikare pir bi bandor be, Dr. Moarefi dibêje, lê hûn di bingeh de ji bo ku vîzyona xweya navendî biparêzin vîzyona xweya dorhêl feda dikin. That ew dikare bandor li ser kapasîteya we bike ku hûn hin çalakiyên xweya jiyana rojane pêk bînin, bi meş û ajotinê.

Di xalek diyarkirî de, heke retinopatîa diyabetes gihîştibe qonaxek pêşkeftî, dibe ku ne mimkun be ku zirarê paşve bibe, Dr. Khurana dibêje. Di wê gavê de, bijîşkê çavê we dê parastina vîzyona ku hûn hîn jî hene bisekine - û zirarek din a rû bide rawestîne.

Mirovên bi şekir çawa dikarin pêşî li pirsgirêkên çav bigirin?

Yekane awayê pêşîgirtina li zirarê ew e ku meriv wê bi rastî cidî bigire û bi pêşandana xwe re çalak be, Dr. Moarefi diyar dike.

Wateya vê yekê ew e ku her kesê bi nexweşiya şekir divê muayeneyek berfireh a çavê dilatîf veqetîne her sal , da ku bijîşkê çavê we dikare tenduristiya retîna we binirxîne û li nîşanên zirara nêz bigere. Doktorê we dê dilopên çavan ên ku şagirtên we fireh dibin, an fireh dibin, birêve bibe da ku dîmenek çêtir a retînayê bide.

Ger bijîşkê çavê we guman dike ku we retînopatîyeka şekir ya giran heye, dibe ku ceribandinek teşxîskirinê ya bi navê anjiyograma fluoresceîn jî were piştrast kirin. Angîografiya Fluorescein (FA) têxe boyaxa boyaxa rengîn di rehên we de, dûv re bi karanîna kamerayekê wêneyên wan rehên xwînê yên di retînayê de dema ku boyax di wan re derbas dibe.

Lêpirsîna çavê xwe biteqînin, heke we çu nîşanek jî nedîtibe.

Dr. Moarefi dibêje, di despêkê de yek demjimêra salê xwe veqetînin da ku pê ewle bimînin ku hûn temenê weya korbûn an dîtîn û laşî kêm nakin.

Her weha hûn dikarin bixebitin da ku şekirê xwîna xwe di bin kontrolê de nehêle ku retinopatîa şekir ji pêş bikeve. Li gorî Enstîtuya Neteweyî ya Diyabetes û Nexweşiyên Guhêzbar û Gurçikan (NIDDK), heke hûn li ser birêvebirina asta şekira xwîna xwe bisekinin, hûn ê karibin xwe ji astên kronîkî yên bilind hilînin ku dikare wan damarên xwînê yên di çavên we de zirarê bibînin dûr bixin.

Lê du mercên tenduristiyê yên din jî hene ku divê hûn jî girîngî bidin birêvebirinê: tansiyona we û asta kolesterolê. Birêvebirina van hersê mercan, ku NIDDK wekî şekir ABCs bi nav dike, dikare alîkariya we bike ku hûn sax bimînin û çavên we jî sax bimînin.

Heke hûn salane ezmûnek çavê dilatî bistînin û hay ji xwe hebin ku hûn asta şekira xwîna xwe di nav hedefa xwe de bigirin, li her guhertinên vîzyona xwe temaşe bikin. Heke hûn dest bi hin nîşanên ne asayî dikin, wan paşguh nekin.

Mînakî, heke hûn teqînek ji floaterên nû an şewqên ronahiyê bibînin, ev dikare bibe nîşana veqetîna retînalê, ku dikare di rewşên pir pêşkeftî yên retînopatiya şekir de çêbibe. Rewşek pir cidî ye ku ger zû bi zû neyê çareser kirin dikare bibe sedema windabûna dîtinê ya daîmî.