Bandorên alîgirên Spironolactone û meriv çawa ji wan dûr dikeve

Agahdariya Derman

Bandorên alî yên Spironolactone | Astên potasyûmê | Guherandinên kîloyan | Tesîrên hestyarî | Bandorên alî çiqas dom dikin? | Hişyarî | Têkilî | Meriv çawa ji bandorên nehs dûr dikeve

Spironolactone (navên marqebûn: Aldactone û CaroSpir) diuretikek (potika avê) ku potasiyomê diparêze tête bikar anîn ku ji bo dermankirina têkçûna dil a tansiyon, tansiyona bilind (tansiyon), edema (ragirtina şilavê) bi sîroza kezebê an pirsgirêkên gurçikan ve girêdayî ye, û hîperaldosteronîzm, an zêdebûna hormona aldosteron ku dikare bibe sedema tansiyona xwînê.

Spironolactone di serî de li gurçikan bandor dike, tasfiyekirina av û sodyûm zêde dike lê bandora berevajî li potasiyûmê dike. Kêmkirina av û sodyûm di mirovên bi tansiyon an hyperaldosteronîzm de tansiyona xwînê kêmtir dike û dibe alîkar ku di mirovên bi edem de hecmê şile kêm bike. Ji bo têkçûna dil, spironolactone dibe alîkar ku di dil de dirûn û ji nû ve were çêkirin û hem jî fonksiyona dil baştir dike. Wekî hemî diuretîk, lêbelê, spironolactone dibe ku ji bo her kesî ne rast be. Bandorên alî, mercên bijîşkî yên berê, û danûstendinên dermanan dibe ku hemî hewceyê birêvebiriyek hişyar bikin.

GIRT: Di derbarê spironolactone de bêtir fêr bibin | Daxistinên spironolactone bistînin

Bandorên hevpar ên spironolactone

Bandorên herî hevpar ên spironolactone ev in:

• Mezinkirin an werimandina pêsîrê (gynecomastia)
• Astên potiyûmê di xwînê de bilind dibin (hîperkalemia)
• Ajotina zayendî kêm bû
• Astengiya erektil
• Painşa memikan
• Bêserûberiyên mehane
• Zuhabûn
• Tevliheviyên elektrolît
• Gewrîdanî
• Vereşîn
• Painş an kulên zik
• Navçûyin
• Xwîna gazê
• Gastritis
• Ulsera mîdeyê
• Serêş
• Gêjîn
• Serxweşî
• Tevliheviya derûnî
• Kêşanên masûlkeyan

Bandorên cidî yên spironolactone

Spironolactone xwedî çend bandorên potansiyel ên dijwar in:

• Hîperkalemiya giran: Spironolactone tasfiyekirina laş a potiyûmê kêm dike, dibe sedema ku asta potatyuma xwînê zêde bibe. Astên potasyûmê ku pir zêde ne (hyperkalemia) dikare bandor li ser dil bike, bibe sedema lêdanên dil ên bêserûber (arrhythmias) û, di rewşên giran de, êrişa dil.
• Hevsengiya elektrolît: Ji bilî zêdekirina asta potasiyûmê, spironolactone asta elektrolîtên din ên wekî sodyûm, magnezyûm, û kalsiyûm kêm dike. Di astên zehf kêm de, ev nehevsengiya elektrolît dikare xeternak be.
• Fonksiyona gurçikê xirab dike: Kêmkirina av û sodyûm di laş de dikare bibe sedema ziwabûnê, xwîna nizm, û di dawiyê de jêhatîbûna karîna gurçikan têk bibe. Mirov hin celeb dermanan digirin, wekîenzîma veguheztina anjîotensîn(ACE) astengker anastengkerên receptorên anjiyotensîn II (ARB),dema ku spironolactone digirin ji pêşxistina pirsgirêkên gurçikan zehftir in.
• Birîndariya kezebê (hepatotoksîtîk): Her çend kêm be jî, hin nexweşan ezmûn dîtine hepatîta têkel , Rewşek ku tê de birîna şaneya kezebê bi pişikê pişta xwe di kezebê ve dike.
• Pirsgirêkên şaneya xwînê: Di nexweşên ku spîronolakton digirin de, asta kêm a şaneyên spî û asta trombotan jî kêm hatine ragihandin, lewma xetereya enfeksiyonan an jî xwînrijandinê zêde dibe.
• Bertekên zêde hestyariyê: Bertekên alerjîk ên mîna xurîn, şilbûn, an tayê, an jî reaksiyonên alerjîk ên dijwartir, wekî anafîlaksî (gêjbûn an dijwariya nefesê), gengaz in.

Astên potasyûmê

Potasyûmê zêdebûyî bandorek hevpar a spironolactone e, lê bûyer ne diyarkirî ye. Ihtimala ku potasiyuma xwînê bilind bibe dê bi temen, fonksiyona gurçikê, şert û mercên tenduristî yên din, û dermanên din ve bên girtin ve girêdayî ye. Li lêkolîna nûjen ya spironolactone di dermankirina dilşikestina dil de, bûyera hîperkalemiya giran 2% bû ji bo kesên ku spironolactone digirin berevajî 1% ji koma kontrolê, an placebo. Ji ber wê lêkolînê, bûyera hîperkalemiya giran di nav nexweşên têkçûna dil de bi girîngî zêde bûye . Rêzeya jêrîn ev e ku pêdivî ye ku asta potasiyûmê were şopandin, nemaze di mirovên ku pîr in, pirsgirêkên wan ên gurçikê hene, bi şekir heye, an dermanên din digirin ku xetera geşedana potiyûmê bilind dike.

Ger dema ku spîronolakton digirin yek ji nîşan û nîşanên potatyuma xwînê ya mezin were jiyîn, bilez bala xwe bidin bijîşkê. Dibe ku ev nîşanên hanê lawazbûna masûlkeyan, westîn, bêhnvedan, vereşîn, tingling, bêhna tengasiyê, palpiştên dil, lêdanên dil ên bêserûber, û êşa singê be.

Guherandinên kîloyan

Guherandinên giran bandorek hevpar a spironolactone ne. Wekî diuretîk, spironolactone tasfiyekirina laşê avê zêde dike, bi giraniya laş bi demkî kêm dibe. Lêbelê, ev di warê qelew an tevnên laşên din de windabûna giraniya rastîn nine. Lêkolînên li ser jinên ku bi sendroma hêkoka polîsîstîk hene pêşniyar dikin ku spironolactone dikare metabolîzma karbohîdartan baştir bike, lê ne pir.

Tesîrên hestyarî

Guherandinên hestyarî di agahdariya bipêşbirka FDA-pejirandî ya ji bo spironolactone de wekî bandorek aliyî ne navnîşkirî ye, wekî ku di Çavkaniya Dîjîtal a Pêşbîr . Dîsa jî, hin mirovên ku spironolactone digirin di forumên bijîşkî yên serhêl de xwedan xweragirî û êrişên panîkê ne. Bê lêkolîn, her çend, pirs vekirî dimîne.

Lêbelê, spironolactone dikare bibe sedema guhertinên di pH-a xwînê de, an dibe sedema acîdoz (pir asîd) an alkaloz (asîdek pir hindik). Lêkolîn pêşniyar dike ku êrişên panîkê yên bêserûber li mirovên ku berê wan didin êrişên panîkê dibe ku carinan ji ber bêhevsengiyên asîd-baz werin dest pê kirin.

Bandorên alîgirên spironolactone çiqas dirêj dom dikin?

Pir bandorên alîgirên hevpar ên spironolactone demkî ne û dema ku tiryak tê rawestandin dê vemirînin. Lêbelê, metabolîteyên çalak ên spironolactone di laş de demek dirêjtir berdewam dikin , ji ber vê yekê dibe ku rojek an jî zêdetir hewce be ku hin bandorên alîgirên demkî bisekinin. Bandorên din ên alî, wekî nehevsengiyên piçûk ên elektrolît (hyperkalemia jî di nav de), dibe ku dirêjtir bibe ku çareser bibe. Dê nehevsengiyên giran ên elektrolît di klînîkek de hewceyê veguheztina IV elektrolît be. Kêm hejmarên şaneyên xwînê yên spî, jimara trombotan û reaksiyonên alerjîk ên dijwar dikare çend rojan dirêj bike ku çareser bibe. Nexweşîna kezebê û gurçikê ya ku ji hêla tiryakê ve hatî çêkirin dikare di nav şert û mercên tibî yên demdirêj an jîyanî de pêşve biçe.

Nerazîbûn û hişyariyên Spironolactone

Bikaranîna demdirêj a spironolactone bi piranî bi mercên bijîjkî yên nisbeten giran ve bi sînor e, ji ber vê yekê sûdên spironolactone bi gelemperî ji metirsiyan zêdetir in. Ji bo hin kesên ku hin mercên tenduristiyê hene, dibe ku ew metirsî ji bo rehetiyê pir bin.

Spironolactone ji bo kesên ku bi wan re qedexe ye:

• Di xwîna wan de astên potiyûmê zêde
• Nexweşiya Addison
• Zêde hestiyariya bi tiryakê tê zanîn

Nexweşiya Addison, an bêserûberiya adrenal, rewşek bijîşkî ye ku carinan dikare kêmasiyek aldosterone, hormona ku ji hêla glandên adrenal ve tê hilberandin û paqijkirina av û sodyûmê di mîzê de birêkûpêk dike, çêbike. Ji ber ku spironolactone aldosterone bloke dike, dayîna spironolactone ji kesek re ku bi kêmasiya adrenal heye potansiyelê xwîna bilind a potansiyel xeternak û tansiyona xwînê xetere dike.

Hin kes dikare spironolactone were dayîn lê dibe ku mercên bijîşkî hebin ku pêdivî bi çavdêrî û guhartinên muhtemel ên dermankirinê heye. Vana ev in:

• Nexweşiya gurçikan
• Pirsgirêkên kezebê
• Anormaliyên elektrolît
• Nexweşîya şekir
• Hejmara xwînê kêm

Derzîya dermanzêde

Zêde dozek spironolactone dikare bijeje, lê dozeya navbirî ya kujer zehf bilind e, ji mezela pêşniyazkirî ya herî zêde 400 mg rojê ye. Heke pir spîronolakton were girtin, nîşanên hanê dişibihin bandorên alîgirên spîronolaktonê: xewbûn, gêjbûn, tevliheviya derûnî, hêşînahiya tiryakê, dilxelandin, vereşîn, an zikêş. Heke ji dozek zêde ya spironolactone guman tê kirin, biçin jûreyek acîl.

Xerabkarî û girêdan

Dema ku Spironolactone girêdanê fîzîkî nafikire an jî nîşanên vekişînê nayne. Lêbelê, spironolactone pir caran tête xirab kirin, di serî de ji hêla werzîşvanan ve digerin ku bilez giranî winda bibin an jî madeyên qedexekirî yên di mîzê de maske bikin. Ji ber vê sedemê, Ajansa Dijî Dopînga Cîhanê karanîna spironolactone ji hêla werzîşkaran ve hem di pêşbaziyê de hem jî ji derveyî pêşbaziyê qedexe kir.

Zarok

Ji bilî wekî dermankirinê ji bo edema giran ji ber nexweşiya gurçikê ya giran , ewlehî û bandoriya karanîna spironolactone li zarokan nehatiye saz kirin. Lêbelê, spironolactone di zarokên ku ji nû ve nûbûyî de ne ji bo dermankirina mercên tibî yên derveyî nîşankirî tê bikar anîn.

Ducanîbûn û şîrdanê

Ji ber ku spironolactone dikare cûdahiya cinsî ya fetusek nêr têk bide, divê di dema ducaniyê de ji spironolactone were dûrxistin. Lêbelê, gelek mercên spironolactone derman dike jî tenduristiya fetus û dayikê tehdît dike. Jinên ku ducanî ne an jî ducaniyê difikirin divê rîsk û feydeyên spironolactone a dema ducanî bibin nîqaş bikin.

Breîrê dayikê

Jinên ku dimêjînin an plan dikin ku şîrê xwe bidin divê berî ku spironolactone bistînin bi peydakiroxek tenduristiyê re bişêwirin.

Di laş de, spironolactone di nav madeyên cihêreng ên ku ji ber bandorên dermanî û neyînî yên dermanê berpirsiyar in, metabolîze dibe, an tê parçe kirin. Canrenone yek ji çend metabolîteyên çalak ên girîng e. Spironolactone bixwe di şîrê dayikê de tune, lê canrenone heye, lê di mîqdarên pir piçûk de. Ewlehiya demdirêj a eşkerekirina pitikek bi van mîqdarên piçûk jî nehatiye diyar kirin.

Welatiyên pîr

Spironolactone dikare were bikar anîn ku mirovên ji 65 salî mezintir derman bikin, lê fonksiyona gurçikê hewce dike ku were ceribandin û şopandin.

Têkiliyên Spironolactone

Spironolactone dikare bi xwarinê re bê xwarin, lê bi rengek domdar. Her dem spironolactone bi xwarinê re bigirin an jî timî bê xwarin bigirin. Bi spironolactone re xwarin xwarina laş a spironolactone û plazmaya teşeya wê ya çalak çalak pir zêde dike. Wekî encamek, girtina spironolactone digel xwarinê mîna ku hûn dozek mezintir bigirin. Ew baş e, heya ku ew ji roj-bi-roj berdewam bimîne.

Spironolactone gelek têkiliyên dermanan hene.

• Inspra ( en.wiktionary.org eplerenone (Noun) -PIRSANDINDIKANDIN: Spironolactone û eplerenone dermanên pir dişibin hev. Ew her du diuretikên potasiyomparêz in, bi heman rengî dixebitin, û ji bo dermankirina heman mercên tibî têne bikar anîn. Spironolactone ji ber metirsiya hîperkalemiya giran ti carî bi eplerenonê nayê bikar anîn.
• BUXWNE B OTHERXWNE B OTHERXWNE: Hin derman ti carî bi diuretîk an diuretîkên potyum-sparing ên wekî spironolactone nayên bikar anîn. Xemgîniya navendî, dîsa, potasiya xwîna bilind e. Van dermanan ev in:
  • Amiloride
  • Marplan (isocarboxazid)
  • Bikarbonat potasiyûm
  • Triamterene
• Potasyûm: Ji ber metirsiya astên potasiyûmê bilind, divê derman û pêvekên ku potasiyûmê tê de nehêlin.
• Duretikên potasiyonparêz: Ji bo pêşîgirtina li potasiya xwîna bilind, divê diuretikên ku potasiyom diparêzin bi hişyarî werin bikar anîn. Dibe ku çavdêriya birêkûpêk a astên potasiyûmê hewce bike.
• Dermanên ku asta potasiyûm zêde dikin: Gava ku spironolactone bi dermanên ku potansiyela wan heye ku asta potasiyuma xwînê zêde bikin re potasiyona serûmê zêde dibe. Di nav van de astengkerên ACE, blokkerên receptorên angiotensîn (an ARB), dermanên dijî-înflamatuar ên nesteroîd (NSAID) wekî aspirin, ibupr an fen , û naproxen, xwînê tîner heparin , û antibiotic trimethoprim . Di heman demê de NSAID dikarin bandora dermanî ya spironolactone jî kêm bikin.
• Dermanên ku tansiyonê nizm dikin: Spironolactone tansiyonê kêm dike û bi gelemperî digel dermanên tansiyona din jî tê nivisandin. Tevlihevî, xeterek piçûk a kêmkirina tansiyona xwînê pir digire ser xwe. Dermanên din, wekî nîtrat, dermanên tansiyona pişikê, dermanên têkçûna êrektil, opiyoîd, antidepresan, û dermanên antipsîkotîk jî tansiyona xwînê dadixînin. Dema ku dermanên ku tansiyona xwînê li hev dikin dibe ku çavdêriya tansiyonê were xwestin. Alkol, tansiyona xwînê jî tîne. Mirovên ku spironolactone digirin têne şîret kirin ku miqdara alkola ku vedixwe kêm bikin.
• Dermanên ku tansiyonê zêde dikin: Dermanên ku tansiyonê zêde dikin dê bandorên dermanî yên spironolactone li ser tansiyona xwînê bide alî. Di nav van de kafeîn, hişyarker, amfetamîn, dermanên ADHD, ajanên şiyarbûnê, bêhnvedanên poz, dermanên astimê (bronşodilatator), kortîkosteroîd, sempatomîmetîk, û dermanên windabûnê hene. Van dermanan ne hewce ne qedexe ne, lê dibe ku pêdivî ye ku doz an terapî werin guhertin.
• Dermanên nefrotoksîke (zirarê dide gurçikan): Hin derman dikarin zirarê bidin gurçikan. Rîsk zêde dibe dema ku ew bi diuretikek wekî spironolactone re hebin. Dermanên nefrotoksîkî yên girîng acetamînofen, NSAID, salîsîlat, antîbîyotîkên amînoglikosîd, hin dermanên dijî virus, hin dermanên şekir (agonîstên GLP-1), û hin dermanên kemoterapî hene. Diuretics di heman demê de dibe ku bi tunekirina van dermanan re destwerdanê bike, di xwînê de komkirina wan û xetera bandorên wan ên taybetî zêde bike. Hin ji van dermanan dibe ku hewce be ku werin dûrxistin, lê pir ji wan dê hişyarî û şopandinê hewce bike.
• Spironolactone di heman demê de tewra ya lîtyûm (ji bo tevliheviya bipolar) û digoxin (ji bo pirsgirêkên dil), metirsiya bandorên alî ji wan dermanan radike. Dibe ku têkel çavdêrîkirina birêkûpêk hewce bike.
• Kolestyramîn ji bo dermankirina kolesterolê bilind tê bikar anîn. Kolestyramîn bi spîronolaktonê re têkildar dibe ku di xwînê de ji ber potasiyuma xwînê zêde asîd zêde dibe.

Meriv çawa ji bandorên alîgirên spironolactone dûr dikeve

1. Spironolactone wekî rêvekirî bigirin

Weke ku hatî diyarkirin dozê bigirin. Doz zêde û kêm nekin. Heke bandor û bandorên alîgirê pirsgirêkek in, bi peydakiroxek tenduristiyê re li ser sererastkirina dozê bipeyivin.

2. Spironolactone bi berdewamî bi xwarinê re an bê xwarin bistînin

Mîna gelek dermanên bi reçete, tabletên spironolactone an çareseriya devkî dikare bi an bê xwarin were girtin. An baş e, lê tenê bisekinin ku her dem spironolactone bi xwarinê re bigirin an jî her dem bêyî wê bigirin. Xwarin mîqdara spîronolaktona ku wê dike nav laş pir diguheze. Spironolactone wekî dermanê dewletek çêtirîn çêtirîn dixebite, ji ber vê yekê di awayê vexwarinê de domdar bimînin.

3. Li ser hemî mercên tenduristî û dermanan ji doktor re vebêjin

Ji ber metirsiya bandorên alî, pêdivî ye ku doktorê pispor an pisporê lênihêrîna tenduristiyê di derheqê hemî şert û mercên tibî de zanibin berî ku spîronolakton binivîsîne, di nav de:

• Her mercên bijîşkî, nemaze
  • Nexweşiya Addison
  • Astên bilind ên potasiyûmê di xwînê de
  • Nexweşîya şekir
  • Pirsgirêkên mîzê
  • Bêhevsengiya elektrolît
  • Xerabûna gurçikê
  • Nexweşiya kezebê
  • Nexweşiya dil
• Hemî derman, dermanên bêyî derman, lêzêdekirin, û dermanên têne girtin

4. Hemî serdanên şopandinê biparêzin

Ji bo kêmkirina bandorên neyînî, serdan û testên şopandinê dibe ku ji bo şopandina tansiyona xwînê, elektrolîtan, qebareya xwînê, fonksiyona gurçikan, û xebata kezebê hewce be. Van serdanên şopandinê dikarin pirsgirêkan derxînin ber ku ew bibin pirsgirêkên cidî, ji ber vê yekê wan bi dilsozî biparêzin.

5. Hişyarî ajotin an xebitandina makîneyan be

Spironolactone dikare bibe sedema gêjbûn û xewbûnê, ji ber vê yekê dema ku spironolactone digire bi hişyarî ajotinê, xebitandina makîneyan, an jî tevlî çalakiyên bi rîsk be.

6. Xwê birrîn

Xwê kêm bikin an cîgirên xwê bikar bînin. Bandorên sûdwergirtî yên spironolactone li ser tansiyon an ragirtina şilavê bi vexwarinek zêde ya xwê têne vegerandin.

7. Ji pêvekên potasiyûmê dûr bikevin

Spironolactone dikare bibe sedema potasiya xwîna bilind, rewşek potansiyel xeternak. Pir bandorên alîgirên spironolactone ji ber potasiyuma bilind in. Dema ku hûn spironolactone digirin ramanek baş e ku hûn ji pêvekên potasiyûmê dûr bikevin.

8. Tablet û çareseriya devkî nekin şûna wan

Çareseriya devkî ya Spironolactone bi terapîkî cuda ye ji hebên spironolactone. Dê doz cuda bin. Berî guherandina teşeyan, ji doktor an jî pisporekî tenduristiyê yê din reçeteyek nû bistînin.

Çavkaniyên:

• Aldactone agahdariya danasînê , Pirtûkxaneya Derman a Neteweyî ya DY
• CaroSpir agahdariya danasînê , Pirtûkxaneya Derman a Neteweyî ya DY
• Bandorkirina destwerdanên windabûna kîloyên ne-emeliyatî yên demdirêj (donzdeh meh) ji bo jinên qelew ên bi sendroma hêkok polycystic: venêrînek sîstematîkî , Kovara Navneteweyî ya Tenduristiya Jinê
• Hîperaldosteronîzm , StatPearls
• Bandora xwarinê li ser bîyewhebûna spironolactone , Dermanxane û Terapîkên Klînîkî
• Hepatîta têkel , LiverTox
• Spironolactone , Epocrates
• Kurtejiyana pêkhateya Spironolactone , Pirtûkxaneya Derman a Neteweyî ya DY
• Kurteya dermanên Spironolactone , Çavkaniya Dîjîtal a Pêşniyar
• Spironolactone agahdariya danasînê , Pirtûkxaneya Derman a Neteweyî ya DY
• Bandora spironolactone li ser nexweşî û mirinê di nexweşên bi dilşikestina giran de , New England Journal of Medicine
• Dermankirina edema giran a li zarokên bi sendroma nefrotîk bi tenê diuretîk-lêkolînek pêşeroj , Kovara Klînîkî ya Civaka Amerîkî ya Nefrolojiyê